这一类病人请记住，千万不要耽误，如果过1้8个月以后再做手术，也只不过是不加重病情而已，不能ม缓解症状了。我以前负责做脊柱手术的时候，有很多病人拖了两年、三年才来做，我说手术做完了也只能是让你的病情不加重，情况也确实如此，这类病人做完手术后还是手笨，走路还是歪歪斜ฒ斜ฒ的，所以这类疾病千万不能耽误。
手笨脚笨可能是颈่部疾病引起
当我们的身体正常坐着时，颈่椎我们描述它叫中ณ立位。在这个ฐ中立位前后大概各有十几度，我们管它叫做中立区。在中ณ立区，也就是这个很轻微的活动范围之ใ内，当人运动的时候，由谁来保护脖ๆ子？仅仅是靠内层肌肉就够了，这时是内层肌肉负责工作。但是当我们低头以后，颈่椎脱离了中立区，此时就需要调动另外两个ฐ组织来帮助脖ๆ子工ื作，第一就是外层肌肉开始工作了。但外层肌肉耐力不好，不能ม长时间工ื作，这就会调动第二个ฐ组织。
所以疼痛形成的核心原因，第一个是由á于不正确的生活方式导致身体过度受力；第二是随着人年龄的增长，很多结构，尤其是软骨、椎间盘会出现磨损；第三则是从年轻时期就开始了，很多时候内层肌肉停止工作，就会导致人出现各种慢性的颈痛、肩痛、腰痛，当我们明白了这些道理后，下一步来讲该怎么办。
世界ศ卫生组织有这样一个统计数据，它对引起身体疼痛的原因进行了排名。排在第一位的是由感冒引起的头疼。这是容易理解的，因为感冒非常常见。而紧跟感冒排在第二位的就是腰疼，由á此可知腰疼也是多么เ普遍。
但是慢性疼痛的原因很复杂，其实疼痛不是问题，但慢性疼痛就是问题了。那么เ慢性疼痛是如何得来的，又该怎样治疗呢？
我总结，对付中老年人骨质疏ຕ松有三大法宝：第一，运动。因为骨头和韧带、软骨组织不一样，它是越练越结实。但是这个运动必须要遵循科学的训练原则，先中老年人不要做过度的运动，而且如果已经患有很严重的骨质疏松症了，就要更加小心，不要运动不成反而造成骨折。有一次我参加一个骨科医生的国际交流会，有一位医生跟我讲，说他很倒霉，因为在给一位患者、一个8๖0่多岁的老太太做治疗的时候，他只是用手轻轻一捏她的关节，结果就造成老人腕关节骨折了，很难说清这到底该不该算医疗事故。所以我们应该知道，如果老年女性已经患有很严重的骨质疏松症了，那ว么在做运动的过程中其实是存在风险的，需要加强这种风险意识。此时做运动最好要听从医生的建议。对于一般女性朋友来说，生活中适当的运动肯定是好的。据国外报道，推荐女性在3๑0岁以后每周进行三到เ四次的举ะ重训练，这个有点不太符合中国的国情，很多女性不太喜欢力量训练，但如果感兴趣可以尝试。
这些病例告诉我们一个什么เ道理？就是妇女在生孩子的时候，为ฦ了能把孩子生出来，所以体内会分泌很多激素า，让身体的韧带变得很松。而韧带所起的作用，是为了要把关节给拉紧的。刚生完孩子时，韧带还是很松弛的状态，女性每天再抱孩子、做家务，就很可能造成身体各个地方แ的关节受到伤害。另外一点，生育过程本身会造成女性的臀部更准确的讲是骨盆底部ຖ、腹部的一些肌肉变得松弛，而这些肌肉起到的作用，是在保护腰部，使腰部少受力。所以当这些肌肉松弛以后，女性就容易出现各种各样的疼痛。
小窍门轻松预防慢性疼痛
真的是站着说话不腰疼
如果想治疗这种神经根型颈椎病，我推荐最好选择在社ุ区医院治疗，北京市的社ุ区医院一般都有这种牵引装ณ置，甚至在家里都可以自己้动手做一个ฐ。也很简单，在家里找两ä跟布带，一根吊在下颌，布带大约四五公分宽，另一根吊在的枕部，把这两根布带在上面钉ล在一起，形成一个ฐ人字形。然后在头顶上方แ做一个滑轮，滑轮的这边吊住头部ຖ，另一端吊一个重物，可以找一个ฐ水壶或者是油瓶子，1้0่公斤装的那种，也不要太沉。然后病人坐好，头部前倾15度，牵引上2๐0分钟到เ30分钟，大部分人会明显的感觉舒服。原理就是把突出的髓核靠后纵韧带给推回去了。牵引要经常做，坚持两周、三周以上。但牵引并不能解决根本问题，因为不牵的时候，髓核再受挤压就又出来了。所以光做牵引，当时感觉很舒服，但是牵引做完了，过了半天手又麻了。
第二步是戴围领，围领就是老百姓讲的颈托。它的目的是帮助你把脖子托住，让头部ຖ的重量通过围领直接传到你的躯干上。最好的一种围领ๆ我们叫费城围领，这个名字很古怪，就是美国费城的意思。欧美的动作片里经常能看到这样的结局，男主角英雄人物受重伤了躺在担架上，套上一个ฐ黄色的围领被送到医院去了，那ว就是费城围领ๆ。它可以让头部ຖ的重量直接跨过脖ๆ子，减少受力；第二，它限制ๆ脖ๆ子活动，让脖ๆ子有一个ฐ休养生息的机会。这是第二步，第三步就是吃药，主要是吃点维生素B12，它能ม保护神经根。以上治疗是比较简单的，我建议病人不需要去人特别多的大医院，看起病来很费劲，去社ุ区医院治疗效果就很好。
神经根型颈椎病的问题是，往往不能全好，总是反反复复。病人往往从30多岁病，4๒0่多岁出现症状，然后这个ฐ病情反复，可是一般到6๔0่岁以后，又会慢慢好了。这就是我强调的，人有很强的自我修复功能。给身体一个ฐ机会，做做牵引，戴戴围领ๆ，吃一点药，然后自己้调整调整，很多人就慢慢好了。而且6๔0岁以后，人大多数退休了，不需要长期再伏案工作，脖ๆ子得到恢复，所以自然而然就好了。
除了手麻以外，神经根型颈椎病还有很多其它类型的，有一种会感觉到疼。我有一位朋友，他来找我看病的时候手臂已经疼的不行了，他描述说像有人千刀万剐手臂一样，当时只有给他用了强力止痛药，才减轻一点。
他的疼痛是怎么回事？我们说神经是管线，其实神经受压的话不会感觉痛，只会觉得麻，疼是由于过度的挤压而造成了神经的水肿。神经根是从椎间孔里穿出去的，神经根受到เ挤压以后，造成被压住的这个神经根血脉不畅ม，血脉ำ不畅它就会肿，肿胀使得椎间孔显得更窄，再造成过度的挤压，过度挤压又反过来造成更严å重的血脉ำ不通，然后就肿的更厉害，形成恶性循环。
对于这种病例，做牵引都会越做越痛，所以需要先到เ急诊室，让医生开一系列ต的药物，帮助神经先消เ肿，这个ฐ时候没有其它好办法，只能ม忍受。如何可以熬过一周，就可以牵引等保守治疗，坚持两周，症状就会减轻，这种治疗方แ案会好的多，否则ท就需要进行急诊手术了。
二肩痛与头晕眼花
除了颈椎引的各种疼痛外，头晕眼花或许也会跟脖子有关系。以我的经验，很多病人觉得自己้头晕眼花，但是求医问药看了二十多年也没看好，不知道病因，所以头晕眼花是一类大问题，临床中处理起来挺棘手。
头晕眼花可能ม根源不在大脑
一讲起头晕眼花这个病，直到现在我还能想起来自己้是如何现它与颈椎病之间联系的，而且有一位病人令我印象深刻，就是她让我逐渐意识到了头晕眼花与骨科疾病的关联。
这位病人是一位40多岁的女同志，她是一家大型公司的部门经理，要管很多事情，工ื作繁忙而且压力巨เ大。她是因为脖子疼来找我治病的，做了五六次治疗以后，她再见到เ我时已经感觉好多了。她当时若有所思地对我说：郭大夫，我最近怎么觉得这个ฐ老花眼，也许是脖子疼给闹的。然后她告诉我，她此前已经有三四个ฐ月了，老是感觉看不清楚东西，比如手机和电å脑屏幕上的字体都快看不见了，所以正准备换手机、换电å脑แ，把屏幕都换成大，开始她自己้也以为是因为年龄大了得老花眼所致，可是当她把脖子治好了以后，忽然感觉脖ๆ子不疼了，眼睛也有精神了，看东西也不花了。
通过她的讲述我才现，好像确实非常有道理。我对她说你眼花的原因或许真如你分析的那ว样。作为ฦ骨科大夫，我们有时的思维可能ม比较局限，病人是因为ฦ脖子疼来看病的，骨科医生当然就会替病人治脖子疼，想法也就局限在骨科疾病的圈子里了，没有关注到其它方面。而病人有了头晕眼花的症状以后，他更不可能意识到需要去看骨科，更多应该会选择看脑科、眼科，所以大家都没有把这种症状和骨科疾病联系起来。通过她的提醒以后，我才开始注意二者之间的联系。