而我经历的第二次疼痛，为什么不用冰块又改成热疗了？因为当时凭感觉知道，我的炎症并不重，在炎症比较轻的时候，用冷处理并不能改善。所以当炎症比较轻，有点不舒服而不是很疼的时候，我愿意采取自然疗法晒太阳，太阳可以取到局部加热的效果，相当于理疗中的做烤电。当然也不需要都采用这种方แ法去晒太阳，尤其是老年人腿脚๐不好的情况下，这么做就不合适了。可以采用局部加热的方แ法，例如用热水袋或者是毛巾热敷等。这两ä种方法需要自己体会，如果是很严重的疼痛，用冷处理，如果不是很痛，只是有点不太对劲儿，就用热敷，这是对付落枕的方แ法。
我曾经治疗过一位落枕患者，他采取了与我用冰床治疗落枕相反的方แ法。那时候我在急诊科，一位病人来看病，说他已经落枕3๑天了，我掀开他的衣服一看，整个后背已๐经红肿的很厉害了。病人当时疼得受不了，打了一针杜冷丁才稍微缓解。
神经是怎么工ื作的呢？大脑是人体的中央控制中心，控制四肢的运动功能和人体的感觉功能，当人想把手伸出去拿东西的时候，这个生理过程是怎样的呢？先，我们的大脑要先有一个意念，这个意念是由大脑皮层产生一个ฐ生物电，然后生物电å沿着神经向下传导，这个神经我们叫脊ิ髓，从颈่椎中ณ的一个空腔椎管一直向下穿行，依次穿过胸ถ椎管、腰椎管，始终都在脊柱里面穿行。脊柱的结构像什么เ呢？可以理解为在一块大骨头中ณ间掏了一个ฐ小洞，然后有二三十块这样的骨头串在一起，这就是脊ิ柱。人体有7节颈椎，颈่椎里面形成的骨性管道叫椎管，里面容纳的就是脊髓。可能ม很多朋友爱吃羊羯子，其实它就是羊的脊柱骨，北京话叫腔子骨，动物的脊柱骨跟人的脊ิ柱骨类似，百姓说的骨髓，其实是羊的脊髓。
我想先讲一个例子，听起来可能有点血腥绞刑。绞刑é的原理我们在电影、电å视里都看到เ过，但是可能没人会去想具体的过程。绞刑是把人杀死的，可不是勒死的，大多数人会误以为ฦ绞刑是由á于人被绳索ิ勒住了脖子窒息而死，其实不是。我们看电å影里的画ฑ面，执行绞刑后人会当场死亡，它实际的原因是造成人颈部骨折，由于颈่部ຖ骨折而伤到里面的颈่椎神经，人就当场停止了呼吸。
说完肩我们再来说说腰腹部的锻炼。动作要领依然是缓慢、不要太使劲儿，练完后有肌肉的轻度酸胀感就行了。
第二个动作是上下动肩法。很多肩痛的人自己就总结出过这个动作，觉得这样做会很舒服。这个ฐ动作能锻炼到颈部一些比较特殊的肌肉。先把两ä肩向后展，背部的两ä块肩胛骨向中线靠拢，类似于伸懒腰，然后再上下运动肩部ຖ。很多坐办公室的人在坐的时间长了以后，肩膀痛了就会不自觉做这个动作。所以说，身体依靠疼痛的指引，就会告诉你什么样的动作是适合的。
这些理念在年轻人身上体现的更为ฦ明显。年轻人的骨头一般都是好的，大夫看了片子往往说没有事情。但为ฦ什么เ他还是会疼，而且一疼有时候甚至疼上半年，以至三年五载的？这里的问题就主要出现在肌肉上，就是肌肉的阴阳失调。很多人可能ม不理解，认为肌肉还会跟阴阳有什么เ关系吗？听起来像是在说中ณ医。实际上这是一种形容，骨科从生物力学角度研究，把肌肉分成了两类：一类叫运动肌，主要位于身体的表面，也可理解为ฦ外层肌肉；一类叫稳定肌，多数位于身体的深层，所以也可称为内层肌肉，它们二者所起的作用以及各自的特点非常不同。
椎间盘和软骨这些部ຖ位一旦出现问题就是不可逆转的。随着人体的逐渐衰老，这些部位也会慢慢出现问题，就像汽车轮胎逐渐的磨损一样，这种情况叫做结构性的破坏。而且一旦出现问题后，以现有的医学手段，也没有什么特别好的解决办法，在不开刀治疗的情况下，基本只能进行一些简单的保养。所以，对于椎间盘和软骨这类组织，重要的是在生活中注意预防，知道怎样省着用。怎样做到เ省着用呢？一是用的好，减少不必要的损耗，要掌握一些正确使用身体的方法，我会在后面介绍。二是用的巧ู，就是要通过合理的使用肌肉，对椎间盘和软骨加以保护。
美国的医生现，老年人非常容易从侧方摔倒，造成髋关节骨折，所以就明了一个新า的技术，也非常简单，我们自己在家就能做到，他们建议老年人如果现平时有走路不稳的情况时，可以做一个ฐ比较宽的软垫，大概有两三个厘米厚的棉垫就行，然后垫在髋部ຖ侧方แ，当老年人摔倒的时候，棉垫就可以保护到เ髋关节，减少髋部受到的撞击力，从而减少骨折的生。如果髋关节骨折，一般需要卧床休息两到เ三个月，对于老年人来说如果卧床两到เ三个ฐ月，往往会生肺炎、血栓等很多问题，最高可能有20%ื的死亡率，所以80่岁以上的老年人在床上躺三个月是件危险的事情。而这一个ฐ小技巧，多加个垫子就可以救老年人半条命。
白领的第三个敌人就是空调。空调会对人产生什么影响？因为很多办公室白领的脖ๆ子长期劳累，本来就有问题，存在炎症，加上办公室里的空调一吹，马上就会感觉病情加重。但是很多写字楼ä里都是中ณ央空调，不可能不开。那ว么这种情况有两个解决办法：一是可以穿个ฐ高领的衣服，保护好脖ๆ子；二是如果当天觉得脖ๆ子不舒服，回家后马上拿热水袋敷一敷，或者用一些常用的药物，像寒痛乐之类的，进行局部ຖ加热，可以很快缓解疼痛。我见过很多白领，就是因为ฦ吹了几次空调，然后又不知道调理，结果整个ฐ夏天都很痛苦，脖子痛到受不了。
导致办公室白领ๆ容易出现骨科疾病的有四个敌人，是什么呢？是桌椅、笔记本电å脑、空调和工作压力。现代人处在剧烈的竞争之下，经常性、持续的工ื作压力会导致疼痛，临床上的描述叫心理症状的躯体反映。就是说当人工ื作压力大的时候，心情烦躁，有时候症状就会在身体上反映出来，这是一个ฐ非常可怕的敌人。
我希望将自己行医的经验，结合自己้17๕年骨病患者的经历，扔开死板的医学理论，通过书籍来深入浅出地讲述骨科运动系统疾病与疼痛的关系，系统地告诉读者，如何鉴别ี疼痛的形成原因，疼痛背后的机理，如何缓解及治愈疼痛，生活中正确的运动方แ式等。
颈่部肌肉锻炼法
颈部肌肉该如何锻炼呢？我先强调几点：第一，肌肉不要使劲地练；第二，要保持一定锻炼的时间，每一次要练的时间长一点，但训练量要小，另外采取比较安全的姿势。现在各种媒体上都大量传播着各种各样训练脖子的方法，告诉人们脖ๆ子应该这么动或那么动，我们说这些方法都有效，但是它都潜在有一定的风险，对一些特殊的病例可能就会加重。我觉得最安全的方法，就是保持脖子不动而锻炼你的肌肉。
什么เ叫脖子不动锻炼肌肉？就是让脖子呆在这里，然后把手放在头的前方，拿头去顶你的手。这个ฐ时候练的就是脖子前方แ的肌肉，因为靠手阻挡住了头部的运动，所以脖子是不动的，这种姿势就很安全。也可以向上顶，同样是用头去顶你的手，然后向后顶ะ，向左顶、向右顶，锻炼颈部肌肉。所有姿势头部ຖ都是静止的，脖子不动，只让颈่部肌肉保持紧ู张。我建议肌肉绷紧ู的时间每次至少要保持二三十秒，最好过半分钟，但不需要使很大的力量，而且要经常这样坚持。觉得肌肉有点累็了就放松，这样坚持练习就会有一定的效果。但说实话，头晕目眩是一个很专业的治疗范围，我只能给大家这样一种参考，就是颈部的问题确实可以引起很多视力的问题、听力的问题、枕颈部过度紧张的问题、甚至胸ถ闷的问题，但我建议有了这种情况还是要找专业的医生。单纯的这种肌肉练习，从我实际的观察看，效果不是太好。康复医学是有很多专业技术在里面的，并不是说在家就能练好，只要我们具备这个常识就可以了。
还有一点要提醒大家注意，也不能把所有头晕目眩的问题都归结为ฦ颈椎病。如果有长期头晕的症状，头脑แ里的第一反映要先有什么概ฐ念？我的建议是先量量血压。记得有一阵，我就是持续头晕，结果晕了两ä个月，想来想去不明白为什么，而且也没有去看医生，直到突然有一天我才想起要量一量血压，结果现就是因为劳累过度，由于血压增高导致的，后来我吃药把血压降下去就好了。作为一个ฐ医生我都可能会误诊，头晕了两个ฐ月才想起去量血压，所以也想提醒朋友注意，心里要有这样一个概念，头晕了先想想是不是由á于血压问题引起的。