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用药宜忌论

以经络之血分轻重,实则分无可分,医旨又谓外感吐血易治,内伤吐血难疗,

而其血之来最深,不似呕吐之血,其来出於ไ胃间,犹浅近也,

气与血之总会,气生於水而化水,男子以气为主。

是谓之肾精,女子之气,亦仍能复化为水,然女子以血为ฦ主,故其气在血室之内,

故虽有表证,止宜和散,不得径用麻桂羌独,果系因外感失血者,乃可从外表散,

然亦须ี敛散两施,令过汗亡阴,盖必知血家忌汗,然後可商取汗之法,至於ไ吐法,

尤为严禁,失血之人,气既上逆,若见有痰涎,而复吐之,是助其逆势,

必气上不止矣,治病之法,上者抑之ใ,必使气不上奔,斯血不上溢,降其肺气,

顺ิ其胃气,纳其肾气,气下则ท血下,血止而气亦平复,血家最忌是动气,

不但病时忌吐,即已愈後,另有杂证,亦不得轻用吐药,往往因吐便血证,

知血证忌吐,则知降气止吐,便是治血之法,或问血证多虚,汗吐且有不可,

则攻下更当忌矣,予曰不然,血之所以上者,以其气腾溢也,故忌吐汗,再动其气,

至於ไ下法,乃所以折其气者,血证气盛火旺者,十居八九,当其腾溢,而不可遏,

正宜下之以折其势,仲景阳明证,有急下以存阴法,少阴证,有急下以存阴法,

血证火气太盛者,最恐亡阴,下之正是救阴,攻之不啻补之矣,特下之须乘其时,

如实邪ิ久留,正气已不复支,或大便溏泻,则英雄无用武之地,只可缓缓调停,

纯用清润降利ำ,以不违下之意,斯ั得法矣,至於和法,则为血证之第一良法,

表则ท和其肺气,者和其肝气,而尤照顾脾肾之气,或补阴以和阳,或损阳以和阴,

或逐瘀以和血或泻水以和气,或补泻兼施ๅ,或寒热互用,许多妙义แ,未能尽举,

四法之外,又有补法,血家属虚痨门,未有不议补者也,即病家亦喜言补,

诸书重补者,尤十之八九,而不知血证之ใ补法,亦有宜有忌,如邪气不去而补之ใ,

是关门逐贼,瘀血未阴而补之,是助贼为ฦ殃,当补脾者十之三四,

当补肾者十之五六,补阳者十之二三,补阴者十之八九,古有补气以摄血法,

此为气脱者说,非为气逆者说,又有引火归元法,此为水冷火泛者立说,

非为阴虚阳越者立说,盖失血家如火未,补中则愈,如火已,

则寒凉适足以伐五脏之生气,温补又足以伤两ä肾之真阴,惟以甘寒,

滋其阴而养其阳血,或归其位耳,血家用药之宜忌,大率如是,知其大要,

而後细阅全书,乃有把握。