颈、肩、腰三个部ຖ位各有不同。比如说颈่部，大家都有一个常识，知道长时间低头不好。所以骨科门诊中最常见的是什么病人？银行的职员、会计、老师，因为ฦ他们的工作性质需要长期低头。老低头为什么不好，这里面有很深刻๑的道理。
当我们的身体正常坐着时，颈椎我们描述它叫中立位。在这个中立位前后大概ฐ各有十几度，我们管它叫做中ณ立区。在中立区，也就是这个ฐ很轻微的活动范围之ใ内，当人运动的时候，由谁来保护脖子？仅仅是靠内层肌肉就够了，这时是内层肌肉负责工作。但是当我们低头以后，颈椎脱离了中立区，此时就需要调动另外两ä个组织来帮助脖ๆ子工作，第一就是外层肌肉开始工ื作了。但外层肌肉耐力不好，不能长时间工作，这就会调动第二个ฐ组织。
我们先来说骨科系统最常见的慢性疼痛有哪些。慢性颈痛、肩痛和腰痛是最常见的疾病，而颈่、肩、腰则ท是最易生疼痛的三个ฐ部位。如果我们看到เ这三个ฐ部ຖ位引疼痛的比例数字，可能会非常吃惊，达到了惊人的程度。以急性腰痛来讲，8๖0%ื的成年人都曾患过急性腰痛，其中7%到1้1%ื的比例会转成慢性腰痛。虽然这是一个美国的统计数字，但我相信中国的情况也基本如此。如果按照这个比例计算，中国有十几亿人口，大概有将近一亿人患有慢性腰痛。再加上慢性颈痛和慢性肩痛的患者，就是一个ฐ非常庞大的数字。
世界卫生组织有这样一个统计数据，它对引起身体疼痛的原因进行了排名。排在第一位的是由感冒引起的头疼。这是容易理解的，因为感冒非常常见。而紧跟感冒排在第二位的就是腰疼，由此可知腰疼也是多么普遍。
女性面临的人生第四关，就是衰老关。科学研究和数据表明，女性的平均寿命比男性要高七到เ八岁，而其中一个很重要的原因，就是女性身体中分泌的雌激素า对女性了很多特殊的保护。但是更年期的到来，使女性朋友体内雌激素的水平开始明显下降，这会引一系列问题，在骨科的表现就是骨质疏松。我所在的医院积水潭医院的骨科门诊中，大部分的骨质疏ຕ松病人都是老年女性，而且很多老年女性驼背很厉害。这是什么原因造成的？因为ฦ人体的脊ิ柱骨质疏松以后，会生病理性骨折，也就是说椎骨一个ฐ一个的折断了，所以老太太的背就一点点驼下来了。处在更年期的女性，在骨科方แ面正面临ภ一个很大的挑战，就是如何去应对身体的骨质疏ຕ松问题。但是骨质疏ຕ松并不可怕，只要我们能ม够意识到这个ฐ问题，提前预ไ防，有针对性地采取措施ๅ，就可以很好的解决。
我总结，对付中ณ老年人骨质疏ຕ松有三大法宝：第一，运动。因为ฦ骨头和韧带、软骨组织不一样，它是越练越结实。但是这个运动必须要遵循科学的训练原则ท，先中老年人不要做过度的运动，而且如果已๐经患有很严重的骨质疏松症了，就要更加小心，不要运动不成反而造成骨折。有一次我参加一个骨科医生的国际交流会，有一位医生跟我讲，说他很倒霉，因为ฦ在给一位患者、一个80่多岁的老太太做治疗的时候，他只是用手轻轻一捏她的关节，结果就造成老人腕关节骨折了，很难说清这到底该不该算医疗事故。所以我们应该知道，如果老年女性已๐经患有很严重的骨质疏松症了，那么在做运动的过程中其实是存在风险的，需要加强这种风险意识。此时做运动最好要听从医生的建议。对于一般女性朋友来说，生活中适当的运动肯定是好的。据国外报道，推荐女性在30่岁以后每周进行三到เ四次的举重训练，这个有点不太符合中国的国情，很多女性不太喜欢力量训练，但如果感兴趣可以尝试。
肌肉也需要阴阳调和
小窍门轻松预防慢性疼痛
颈椎不是由一节一节的骨头组成的吗，在每一节与每一节之间，在它两ä方都有一个侧向的开口，我们叫做椎间孔，然后脊髓大概每隔两ä公分，它就像我们的双上肢一样，伸出两个分支，这些分支叫做神经根，就从这两ä个ฐ椎间孔里穿出去，然后演变成外周神经。大脑แ产生的生物电就会沿着肢体里的神经，传到เ各部分肌肉上去，控制动作。所以我们就能理解，大脑แ怎么指挥手动起来？大脑出的生物电å流先沿着脊ิ髓传导，比如说到了第6๔节和第7๕节颈椎之间，它就向外传导，沿着体内的外周神经，传导到手部ຖ的肌肉上，然后这个电流会刺激肌肉的一些组织，让肌肉开始收缩，手就活动了。
所以颈่部有两种神经，一个ฐ是纵行的脊髓神经，一个ฐ是由脊ิ髓出的外周神经，一直伸展到เ你的肩、肘、腕、手，在椎间孔走的这一段我们通常叫做神经根。
神经除了负责传导大脑产生的生物电å流以外，还要负责感觉功能ม的回馈，它的作用就像电话线一样。比如说总部有个ฐ命令，告诉一团的一排长，前面有敌人，命令你们冲上去开炮，攻击敌人。一个ฐ电话打过去，士兵就听指挥冲上前线杀敌了。如果说冲上去一看，觉敌人兵力太强，需要增援怎么เ办？赶紧再打一个ฐ电话向上汇报，这就是运动功能和感觉功能ม。运动功能ม相当于大脑对手臂出的指挥命令，让手去拿杯子。而感觉功能比如说，伸手去拿杯子，结果杯子太烫，手被烫的一缩，然后同时给大脑产生一个ฐ信号，烫着我了。这时手部感觉受到เ伤害以后，同样会产生一个生物电，沿着神经系统，