中医文化随笔15๓·养脾
关于养脾，我们可以注意以下几个方面的问题。
与“治神”相反的是乱神（神明之乱ກ）。《黄帝内经素า问·脉要精微论》：“衣被不敛，言语善恶，不避亲疏ຕ者，此神明之乱ກ也。”大意是说，自己的内务（衣服、被褥）不整洁，好说恶语，言行不分亲疏ຕ，这是神明之ใ乱。这虽然说的是病人的情况，但是细一分析，对于正常人似乎ๆ也适用。一个注重“治神”的人，就应该注意自己้内务的整洁，衣服自然得体，起床要及时叠被子，注重自己้的外在形象（威仪）。其次注意言行要自制，要根据场合和与对方的亲疏ຕ程度而决定自己的行为，不要使用恶语。
《黄帝内经素า问·阴阳应象大论》：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之ใ父母，生杀之本始，神明之ใ府也。”大意是说，阴阳之ใ理是天地之大道，万物运转的纲纪，事物变化的缘由，生灭变迁的根本，也是神明所依赖的府库。所以，要想“治神”，就要清楚阴阳之ใ理，保持“阴平阳秘”的中ณ道心行。
总之，人的生存根本在于“神”。人区别ี于万物是因为ฦ人可以有“德”（精神追求）。这应该是中医对“人”的比较本质的论述。
2๐oo6年1o月17日于北京
《黄帝ຓ内经灵枢·本藏》：“志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪ิ矣。”大意是说，志意平和那么精神就专一安稳，“魂魄”不散，悔、怒不起，不良情绪就不会生，五脏就不会受到邪气的侵犯。
什么是志意呢？《黄帝内经灵枢·本藏》：“志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。”大意是说，志意就是我们的主观能动性，由此，我们主ว动地调御（驭）精神，摄收魂魄，与寒暑等外在气候情况相适应，积极稳定中ณ和我们的情绪。
《黄帝ຓ内经素问·生气通天论》：“苍天之气，清静则志意治，顺之则ท阳气固，虽有贼邪ิ，弗能害也。”《黄帝内经素问·四气调神大论》：“天气清净,光明者也,藏德不止,故不下也。”也就是说，要做到“志意治”就要效仿大自然的自然之德（参见《中医文化随笔o3·治疗》。
《黄帝ຓ内经素问·五脏ู别ี论》：“拘于鬼神者，不可与言至德。”对于病人，应该借助医学与自己้“精神进，志意治”的心态与行为去努力克服疾病，不要亡失自我“主ว人公”，不应把自己交付于鬼神。
3、效仿“木德”。
《黄帝ຓ内经素问·五常政大论》：“木德周行……其气端，其性随，其用曲直……”大意是说，木德其气端正，其性随和，其用曲折中前进向上。
肝，五行中通于木。所以，养肝应该注意端正自己的思想和言行，性情要注意随和，克服性情刚直的习气，在委婉、和谐和适当的工作与处事方แ法中不断ษ前进、向上。
4๒、清楚肝病病机。
《黄帝内经素问·至真要大论》：“诸风掉眩，皆属于肝。”大意是说，诸风症、摇动和眩晕等症状，都属于肝病。那么เ什么是风症呢？《黄帝内经素问·至真要大论》：“诸暴强直，皆属于风。”也就是说，突然表现为ฦ身体强直一类疾病的，都是风症。
《黄帝内经灵枢·五阅五使》：“肝病者，眦青。”肝开窍于目，眼角青的为肝病。《黄帝内经素า问·脏气法时论》：“肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒。虚则目盳（maທng，盲）盳无所见，耳无所闻，善恐如人将捕之ใ。”所以，肝实的，好怒，两胁下疼痛牵引到เ小腹不适的为ฦ肝病；肝气虚，眼睛好像看不清，耳朵好像听不清，经常莫名地恐惧，好像被人追捕一样，应该补肝气。
清楚肝病病机，我们能够很好地养生，也能够对肝病在药物等方法治疗的同时，调节情绪，效仿“木德”和少阳生之性，补养肝脏ู或促进肝脏ู功能恢复正常，从而帮助肝脏早日康复。
2oo6๔年1o月24๒日于北京