40·病机

可见,中医是否定鬼神之类的的迷信思想的,主ว张让真正的“自我”做主ว,不忘失真正的主人公(自我)。

大意是说:黄帝ຓ说:现在您所说的,病人自己都是清楚病因的。如果没有遇到外邪ิ,情绪也๣没有受到เ惊恐等重大波动,突然就有病了,是什么原因?是不是鬼神๰在作怪呢?岐伯答:这是以往的邪气存留在体内一直没有作的原因。又由于病人在情志上有所厌恶和羡慕,所以导致血气内乱,正气与邪气相搏。因为病因很隐讳,视而不见,听而不闻,所以看上去好像鬼神๰一样。

《黄帝内经素问·阴阳别论》:“有不得隐曲,女子不月。”就是说,女子如果有难言之隐,ไ引起情绪上的忧思焦虑,ไ就会造成月经不调,甚至闭经。处于青春期的女子尤其要注意,要学会疏理情绪。对于月事等难言之隐,可以通过学习相关健康知识等方式解决。要保持心理健康,不要抑郁๗而引起月经不调、闭经等疾病。当然对男ç子也应该如此。

青春期应该注意哪些呢?

因此,一个人要想增加容貌的光彩,就要使五脏健康,更要使胆健康。关于五脏的健康,请参见《中医文化随笔》中养五脏的章节。

虽然“心主ว神明”,但是其良性主观能ม动性的挥,还要依赖于胆。《黄帝ຓ内经灵枢·口问》:“心者,五脏ู六腑之主也。”所以,胆主以上十一脏。

《黄帝ຓ内经素问·宣明五气》:“五劳所伤:久视伤血,久ื卧伤气,久坐伤肉,久ื立伤骨,久行伤筋,是谓五劳所伤。”

4、注意不要偏执于某种行为。

所以,我们应该注意不要“误补含冤”。其实对于一个正常人而言,最好的补养方แ法就是“气味合而服之”,其次就是调节性情的养生,而不是仅靠利用外在补药(参见《中医文化随笔》中ณ养生和养五脏ู的内容)。

如果不是在医生指导下的病人,一般人不要盲目服用补品、补药。为什么呢?《黄帝内经素问·阴阳应象大论》:“味厚则泄,薄则通;气薄则ท泄,厚则ท热。”中医认为,药食的寒热温凉属性为气,酸苦甘辛咸为ฦ味。这段话大意是说:味厚的药食服用多了不仅不能ม补,反而起到了泻的作用,味薄则起到เ通的作用。例如本文前๩面提到的“阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味”就是这个ฐ道理。对于补气药食,薄则ท起到相应泄的作用,厚了则ท会热。例如寒性药食服多了,就会寒郁๗化热,“厚则ท热”。临ภ床上有的人输入寒性中ณ药液体量大,或度快而出现高烧打寒战的反应,对于这类药物,可以通过量缓慢、温敷输液ຂ管、液体量不宜短时间内过大等方式避免上述不良反应。有的人服用人参出现全身热,流鼻血、荨麻疹、腹泻等过敏反应,都是“厚则热”的表现。“厚则热”对人体是不利的,会消เ耗人的体力。《黄帝内经素问·阴阳应象大论》:“壮火之气衰……壮火食气……”

“是以嗜欲不能劳其目,淫邪不能惑其心,愚智贤不肖,不惧于物,故合于道。”大意是说,要学会守住本性,找到เ自己的主人公,不攀缘令人产生嗜欲的事物,淫邪都不能迷惑我们的眼睛和心志,我们不盲目追随愚人、智人、贤人,不惧怕外物,万物一体,要学会和谐“转物”,而不是被物所迷惑、所左右、所转,这就是合于道。

《黄帝内经灵枢·大惑论》:“神๰劳则ท魂魄散,志意乱ກ。”所以,我们要注意节省自己้的精神。如何节省自己的精神๰呢?《黄帝ຓ内经素问·上古天真论》:“不妄劳作……虚邪ิ贼风,避之ใ有时;恬惔虚无,真气从之;精神内守,病安从来。”“是以志闲而少欲,心安而不惧,形劳而不倦,气从以顺,各从其欲,皆得所愿……德全不危。”(参见《中医文化随笔·养生》和《中医文化随笔·养心》)

2oo6๔年11月5日于北京

《黄帝内经素问·至真要大论》:“诸气膹(fèn)郁,皆属于肺。”何谓膹郁?《内经知要》卷下:“膹者,喘急上逆,郁者,否塞不通。”气机喘急上逆、否塞不通等病症都属于肺脏ู的病症。

5、清楚肺病病机。

《黄帝内经素问·奇病论》:“帝ຓ曰:有病口甘者,病名为ฦ何?何以得之?岐伯曰:此五气之溢也๣,名曰脾瘅(dan,热)。夫五味入口,藏于胃,脾为之ใ行其精气,津液在脾,故令人口甘也๣。此肥美之所也๣,此人必数食甘美而多肥也,肥者令人内热,甘者令人中满,故其气上溢,转为ฦ消渴。”

1้、注意“饮食有节”,“谨和五味”。这在前面我们已经提到了。适量甜食(甘)有利于脾ຆ脏,但是过量甜食就会对人体造成伤害。

1o、诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火:各种足背浮肿的病证,酸楚不适而惊叫,都属于火病。

1้1、诸胀腹大,皆属于热:各种胀满腹大的病证,都属于热病。

12、诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热:叩打腹部,有像敲鼓一样胀而有声,都属于热病。

13、诸转反戾,水液浑浊,皆属于热:戾,身体俯伏屈曲。身体辗转、反折和保护性的弯曲反折等,以及大小便妇女的白带等水液混浊,都属于热病。

14、诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热:呕吐、泛酸,突然剧ຕ烈的泄泻和里急后重,都属于热病。里急后重即腹内迫急而肛门处重坠的痢疾症状。

15、诸病水液,澄澈清冷,皆