17·养肺

中医文化随笔1้5·养脾

1้、注意“饮食有节”,“谨和五味”。这在前面我们已经提到了。适量甜食(甘)有利于脾脏,但是过量甜食就会对人体造成伤害。

与“治神”相反的是乱神๰(神明之乱)。《黄帝内经素า问·脉要精微论》:“衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神明之ใ乱ກ也๣。”大意是说,自己的内务(衣服、被褥)不整洁,好说恶语,言行不分亲疏,这是神๰明之ใ乱。这虽然说的是病人的情况,但是细一分析,对于正常人似乎ๆ也适用。一个注重“治神๰”的人,就应该注意自己内务的整洁,衣服自然得体,起床要及时叠被子,注重自己的外在形象(威仪)。其次注意言行要自制,要根据场合和与对方แ的亲疏程度而决定自己้的行为ฦ,不要使用恶语。

其实,这五种方法不仅针对针灸医师,对其他医师甚至非医师同样适用。特别是急症医师๲在抢救病人时做到เ紧急而又从容镇定很重要。

总之ใ,人的生存根本在于“神๰”。人区别于万物是因为人可以有“德”(精神๰追求)。这应该是中医对“人”的比较本质的论述。

但是人还有“情”的一面,而不仅仅有“德”。《黄帝内经灵枢·师๲传》:“人之情,莫不恶死而喜生,告之以其败,语之ใ以其善,导之以其所便,开之ใ以其所苦,虽有无道之人,恶(ū)有不听者乎?”大意是说,人之ใ情,都是讨厌死,喜爱生。所以,要劝化一个人,可以告诉他要衰败而应注意的地方,用善良的心态去与他交谈,通过各种便于他接受的方แ法引导他,用他所吃的苦去开导他,即便是无道的人,也应该会听得进去的。

《黄帝内经灵枢·本藏》:“志意和则精神专直,魂魄不散,悔怒不起,五脏不受邪矣。”大意是说,志意平和那么精神๰就专一安稳,“魂魄”不散,悔、怒不起,不良情绪就不会生,五脏就不会受到เ邪气的侵犯。

中医认为ฦ,五脏ู与人的情志是息息相关的,也๣是一气混化的。《黄帝内经素问·阴阳应象大论》:“人有五脏ู化五气,以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气,寒暑伤形。暴怒伤阴,暴喜伤阳。”大意是说,人有五脏化出五种“气”而生出喜怒悲忧恐等情绪。其中ณ肝生怒,心生喜,脾生思,肺生悲(忧),肾生恐惧。所以喜怒等内在情绪容易伤害人体真气,而寒暑等外在邪气则容易伤害人的形体。暴怒伤人体阴气,暴喜则伤阳气。

《黄帝内经素问·生气通天论》:“苍天之气,清静则志意治,顺之则ท阳气固,虽有贼邪,弗能害也。”《黄帝内经素问·四气调神大论》:“天气清净,光明者也๣,ไ藏德不止,ไ故不下也。”也就是说,要做到“志意治”就要效仿大自然的自然之德(参见《中医文化随笔o3·治疗》。

为什么会如此呢?因为ฦ这类患病的人执著欲望太多,进而多虑忧患不止,从而严重伤害精气,营卫之气消耗,所以这类精神不上进、萎靡颓废的人的疾病难以医治。

2๐oo6年1o月14日于北京

例如一个内向型性格的人,经常自卑多虑,不能自信而乐观地行为处事,也就是没有做到“阴平”,那么他可能ม就因为自卑多虑而伤害自己้的身体,因为“思伤脾”,“恐伤肾”,“忧伤肺”,思则气结,恐则气下,忧(悲)则气消。一个ฐ性格偏于外向的人,张扬自己้而不谦虚,好脾ຆ气而没有节制,那ว么เ仍然会因此而伤害自己的身体,因为ฦ中医认为“喜伤心”,“怒伤肝”,喜则气缓,怒则ท气上,都在耗散自己้体内的精气。所以,我们应该保持情绪的稳定,克服性格上的偏颇,中ณ道处事,努力做到谦虚而不低沉,积极而不亢奋,“阴平阳秘”。

饮食有节的观点与佛学也相通。佛家讲“不贪”,不贪饮食也๣必是其中的一项ำ。这样才是“谨道如法”,从而“长有天命”。

《黄帝内经素问·六节藏象论》:“肺者,气之ใ本,魄之处也。”大意是说,肺是身体中气的根本和魄所在之处。

所以,树立远大志向,涵຅(含)而不露,培养伟大的气魄而不显示、不傲慢,也符合“德清用固”的特性,所以也应该是在养肺。

“百病生于气。”“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则ท气下,寒则气收,炅则ท气泄,惊则ท气乱ກ,劳则气耗,思则气结。”由于肺是身体气的根本,所以,通过“德清用固”和“气洁性刚ธ”很好地养肺,能够帮助调节体内的气机,从而帮助预防和治疗疾病,有益于身体的康复。

5、清楚肺病病机。

《黄帝ຓ内经素问·至真要大论》:“诸气膹(fèn)郁,皆属于肺。”何谓膹郁?《内经知要》卷下:“膹者,喘急上逆,郁者,否塞不通。”气机喘急上逆、否塞不通等病症都属于肺脏ู的病症。

《黄帝ຓ内经灵枢·五邪》:“邪在肺,则病皮肤痛,寒热,上气喘,汗出,咳动肩背。”上述症状都属于肺病。

通过了解肺病病机,我们可以更好地在药物等治疗方法的基础上,通过调节情绪、效仿“金德”、宁志无外、培养气魄等方แ法帮助肺部ຖ疾病的康复。

2oo6年1้o月24๒日于北京