中医文化随笔15๓·养脾
1、注意“饮食有节”，“谨和五味”。这在前面我们已๐经提到了。适量甜食（甘）有利ำ于脾脏，但是过量甜食就会对人体造成伤害。
与“治神”相反的是乱ກ神（神明之乱ກ）。《黄帝内经素问·脉要精微论》：“衣被不敛，言语善恶，不避亲疏者，此神明之ใ乱也。”大意是说，自己的内务（衣服、被褥）不整洁，好说恶语，言行不分亲疏，这是神明之乱ກ。这虽然说的是病人的情况，但是细一分析，对于正常人似乎也适用。一个ฐ注重“治神”的人，就应该注意自己内务的整洁，衣服自然得体，起床要及时叠被子，注重自己้的外在形象（威仪）。其次注意言行要自制，要根据场合和与对方的亲疏程度而决定自己的行为ฦ，不要使用恶语。
其实，这五种方法不仅针对针灸医师，对其他医师甚至非医师同样适用。特别是急症医师在抢救病人时做到紧急而又从容镇定很重要。
总之，人的生存根本在于“神”。人区别于万物是因为人可以有“德”（精神追求）。这应该是中ณ医对“人”的比较本质的论述。
但是人还有“情”的一面，而不仅仅有“德”。《黄帝内经灵枢·师传》：“人之情，莫不恶死而喜生，告之以其败，语之ใ以其善，导之ใ以其所便，开之以其所苦，虽有无道之人，恶（ū）有不听者乎ๆ？”大意是说，人之情，都是讨厌死，喜爱生。所以，要劝化一个人，可以告诉他要衰败而应注意的地方แ，用善良的心态去与他交谈，通过各种便于他接受的方แ法引导他，用他所吃的苦去开导他，即便是无道的人，也应该会听得进去的。
《黄帝内经灵枢·本藏》：“志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪矣。”大意是说，志意平和那么精神就专一安稳，“魂魄”不散，悔、怒不起，不良情绪就不会生，五脏就不会受到邪气的侵犯。
中医认为ฦ，五脏与人的情志是息息相关的，也是一气混化的。《黄帝内经素问·阴阳应象大论》：“人有五脏ู化五气，以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气，寒暑伤形。暴怒伤阴，暴喜伤阳。”大意是说，人有五脏化出五种“气”而生出喜怒悲忧恐等情绪。其中肝生怒，心生喜，脾生思，肺生悲（忧），肾生恐惧。所以喜怒等内在情绪容易伤害人体真气，而寒暑等外在邪气则容易伤害人的形体。暴怒伤人体阴气，暴喜则ท伤阳气。
《黄帝内经素问·生气通天论》：“苍天之气，清静则志意治，顺之ใ则ท阳气固，虽有贼邪ิ，弗能害也。”《黄帝内经素问·四气调神大论》：“天气清净,光明者也,藏德不止,故不下也。”也就是说，要做到“志意治”就要效仿大自然的自然之德（参见《中医文化随笔o3·治疗》。
为什么会如此呢？因为这类患病的人执著欲望太多，进而多虑忧患不止，从而严å重伤害精气，营卫之气消เ耗，所以这类精神不上进、萎靡颓废的人的疾病难以医治。
2oo6年1o月1้4日于北京
例如一个内向型性格的人，经常自卑多虑，不能ม自信而乐่观地行为ฦ处事，也就是没有做到เ“阴平”，那ว么他可能ม就因为自卑多虑而伤害自己的身体，因为ฦ“思伤脾”，“恐伤肾”，“忧伤肺”，思则气结，恐则气下，忧（悲）则气消。一个性格偏于外向的人，张扬自己而不谦虚，好脾ຆ气而没有节制，那么仍然会因此而伤害自己的身体，因为中ณ医认为ฦ“喜伤心”，“怒伤肝”，喜则气缓，怒则ท气上，都在耗散自己体内的精气。所以，我们应该保持情绪的稳定，克服性格上的偏颇็，中ณ道处事，努力做到เ谦虚而不低沉，积极而不亢奋，“阴平阳秘”。
饮食有节的观点与佛学也相通。佛家讲“不贪”，不贪饮食也必是其中的一项。这样才是“谨道如法”，从而“长有天命”。
《黄帝内经素า问·六节藏象论》：“肺者，气之本，魄之处也。”大意是说，肺是身体中气的根本和魄所在之处。
所以，树立远大志向，涵（含）而不露，培养伟大的气魄而不显示、不傲慢，也符合“德清用固”的特性，所以也应该是在养肺。
“百病生于气。”“怒则气上，喜则气缓，悲则ท气消，恐则气下，寒则ท气收，炅则气泄，惊则ท气乱，劳则气耗，思则ท气结。”由于肺是身体气的根本，所以，通过“德清用固”和“气洁性刚”很好地养肺，能够帮助调节体内的气机，从而帮助预防和治疗疾病，有益于身体的康复。
5、清楚肺病病机。
《黄帝内经素问·至真要大论》：“诸气膹（fèn）郁，皆属于肺。”何谓膹郁？《内经知要》卷下：“膹者，喘急上逆，郁๗者，否塞不通。”气机喘急上逆、否塞不通等病症都属于肺脏ู的病症。
《黄帝内经灵枢·五邪》：“邪在肺，则ท病皮肤痛，寒热，上气喘，汗出，咳动肩背。”上述症状都属于肺病。
通过了解肺病病机，我们可以更好地在药物等治疗方法的基础上，通过调节情绪、效仿“金德”、宁志无外、培养气魄等方法帮助肺部疾病的康复。
2oo6๔年1o月24๒日于北京