唾血

随火上沸,引动胞血随之而上,是水病兼病血也,观女人先水肿,然後断经者,

夫热结膀胱é,是水病也,而即能惹动胞中之ใ血,从小便而下,

血失其经常之道,或由背脊ิ走入膈间,由á膈溢入胃中,病重者其血之ใ来,辟辟弹指,

气迫之行,不得其和,故见背痛之ใ证也,又或由á两侸肋,走油膜,入小肠,

尤为严禁,失血之人,气既上逆,若见有痰涎,而复吐之,是助其逆势,

顺其胃气,纳其肾气,气下则ท血下,血止而气亦平复,血家最忌是动气,

而心窍中数点血液,则又血中之最精微者,乃ี生血之ใ原泉,亦出神之ใ渊海,

动悸惊,水饮克火,心亦动悸,血攻心则昏迷,痛欲,死痰入心则癫,

膀胱贤中之水阴,即随气升腾,而为津液ຂ,是气载水阴而行於上者也๣,气化於下,

内则津液不生,痰饮交动,此病水而即病气矣,又有肺之制节不行,气不得降,

今其血走泄胃中,为ฦ唾而出,是脾ຆ之阴分受病,而失其统血之ใ常也,审系脾ຆ经火重,

唇口乾燥,大便秘结,脉滑实者,宜用泻心汤,

加当归生地白芍花粉寸冬枳壳蒲黄甘草,若是脾ຆ经阴虚,脉细数,津液ຂ枯,

血不甯者,麦冬养荣汤,加蒲黄阿胶,甲己化土汤,

加生地花粉人叁寸冬藕节侧柏叶莱菔汁枳壳,皆滋利脾ຆ阴之要药,如或七情郁滞,

脾经忧虑,伤其血而致唾血者,以脾主ว思虑,故每因思虑而伤脾ຆ阴,睡卧不甯,

怔忡劳,饮食不健,宜用归脾ຆ汤,以补心脾ຆ,再加阿胶柴胡炒栀棕灰血馀,

以解郁火,清血分,此治脾兼治心,心脾为ฦ思虑所伤者,应手而效,又凡脾ຆ经忧抑,

则ท肝木之气,遏於ไ脾土之中,不能上达,故清阳不升,郁为内热,不须清热,

但解其郁,郁升而火不遏矣,逍遥散主之。

脾土阴而用阳,脾经阴虚火郁者,上法略备,又有脾之阳气不旺,无以统运阴血,

心战脉ำ弱,四肢清泠,饮食不健,自汗身热者,用归脾汤,补脾之阳以生血,

人叁养荣汤,正元丹ล,皆治之。

亦有清晨唾血,每早初醒,血液满口,唾出即净,明晨又唾,乃卧後血不归经,

溢出口中,实证则ท由肝不藏血,必有头痛口渴便闭之证,用当归芦荟丸,治之ใ,

虚证则由á脾不统血,必有怔忡虚烦不眠等症,用归脾汤,加丹ล皮山栀棕灰五味治之,

此证与肾虚齿?๣A宜叁看之ใ。

高士宗日,偶然唾血,一哈便出者,不药可愈,谓其血近胃,如先血後便,

为近血一般,故不药可愈,吾谓亦宜少用清味之药,可服甲己化土汤,

加银花竹茹莱菔汁,丹溪又谓唾血皆属於肾,是混唾咯为一证,而以肾血之来,

其路最深,其证最重,用保命生地散治之,吾谓先唾痰水,唾久然後唾血者,

此血来路远,其证深,可用丹溪法治之,然亦有丹溪法所不能治者,即吾所定诸方,

亦有不能尽治,别叁吐诸门,自有治法,勿谓予论之不备也,