最后一类我们再来说说瘫痪的病例。这种瘫痪往往是不经意间在生活中生的，比如在坐公共汽车的时候，主要是中ณ老年人，他们因为颈椎不结实了，有时候一个ฐ急刹้车，人在公共汽车上猛地往前一撞，结果一下就四肢瘫痪了。还有开车的人，因为ฦ不系安全带，然后遇到突然情况一个急刹้车，头部ຖ因为ฦ惯性向前一冲，脸撞在挡风玻璃上被挡住了，但是脖子还继续向前冲，瞬间形成了一个极度仰脖ๆ的姿势，医学上描述叫做过伸性损伤。这种情况送到急诊室是什么เ样子呢，往往脸上流血，看起来满脸花，同时四肢也瘫痪了，因为脊髓被瞬间挤伤了。
除了单侧的麻和痛，第二类颈椎病是什么呢？我们叫脊ิ髓型颈่椎病，这一类病例相对少见，但是一旦ຆ碰到，情况就很难治疗。我先举ะ个例子，曾经有一位病人找到我，跟我说他有两个问题，一个是背痛，就像背了一块大石板一样，痛的每天早上3点钟必然会醒；第二是他手麻，而且是两只手都麻。我跟他讲，我说背痛的问题我一次就能让你好，但是你手麻的问题，我却一点办法没有。
不知道您有没有现，很多脖ๆ子疼的人都会有这个问题，不自觉地老耷拉着头。为ฦ什么要耷拉头呢，因为当他的外层肌肉很累了以后，为了缓解疼痛，于是就把所有的重量都交给韧带工ื作。人的颈่椎有七节，每节与每节之ใ间都有好几根韧带相连，韧带是非常强壮、非常坚韧的，基本上拉不开，所以低头以后重量会通过韧带吃住劲儿。但是请记住，韧带越用就会越劳损，所以很多人因为长期低头，就会引起韧带炎。一旦韧带炎了就真不好办了，因为ฦ韧带是用一次少一次，如果坏了，就很难处理。所以颈่部ຖ要尽可能的让它长期处于正确的位置上，在中立区活动，这只需要我们采取一些正确的方法就可以做到。
与其治病，不如先防病。所以第一我们先说预ไ防。生活中ณ最常见的颈、肩、腰部如何预防，怎样让它少受力。
为什么会出现这么多的骨科慢性疼痛患者呢？
你有过急性腰痛的经历吗
第二，饮食。在饮食中ณ适当的多增加一些含钙แ高的食物，例如多喝些牛奶，吃些小虾米皮等等，或者按时吃点钙片，都是非常有好处的。第三，合理用药。我们到了一定的年龄以后，一般是在4๒5岁以后，就需要定期到医院，通过一种叫骨密度测量仪的仪器进行测量，看看是否已经患上了骨质疏ຕ松症，如果确诊已经患了骨质疏松，就需要一系列的药物来保护骨骼，像降钙素啊、福善美啊、钙片啊、维生素d等，都是一些常用的药物。
国外曾经做过一个ฐ专门的研究，研究女性生完孩子以后的疾病情况。他们现，过半数的孕妇会遭受腰背疼痛的折磨，在生完孩子以后大部分的产妇会恢复正常，但少数产妇的腰背痛会继续存在很长时间。于是国外专门设立了产妇康复班，专门教导产妇正确的活动、训练方式，帮助她们康复以避免产后疼痛。我给女性朋友一个ฐ建议，女同志如果经常练习这个动作，能ม很大部ຖ分解决上述问题，就是提肛运动。不管是站着、坐着，还是躺着的时候，女性可以试着把盆底的肌肉往上提，把肛门往上缩，经常练习，每天练习几百次，腰痛就会减轻了。
训练小肌肉的方法
找到เ慢性疼痛的元凶
如果想治疗这种神经根型颈椎病，我推荐最好选择在社区医院治疗，北京市的社区医院一般都有这种牵引装置，甚至在家里都可以自己动手做一个。也很简单，在家里找两ä跟布带，一根吊在下颌，布带大约四五公分宽，另一根吊在的枕部，把这两ä根布带在上面钉在一起，形成一个人字形。然后在头顶上方做一个滑轮，滑轮的这边吊住头部，另一端吊一个重物，可以找一个水壶或者是油瓶子，10公斤装的那ว种，也不要太沉。然后病人坐好，头部前倾15๓度，牵引上2๐0่分钟到30分钟็，大部分人会明显的感觉舒服。原理就是把突出的髓核靠后纵韧带给推回去了。牵引要经常做，坚持两周、三周以上。但牵引并不能ม解决根本问题，因为不牵的时候，髓核再受挤压就又出来了。所以光做牵引，当时感觉很舒服，但是牵引做完了，过了半天手又麻了。
第二步是戴围领ๆ，围领就是老百姓讲的颈托。它的目的是帮助你把脖子托住，让头部的重量通过围领直接传到你的躯干上。最好的一种围领我们叫费城围领，这个ฐ名字很古怪，就是美国费城的意思。欧美的动作片里经常能看到เ这样的结局，男主ว角英雄人物受重伤了躺在担架上，套上一个ฐ黄色的围领ๆ被送到เ医院去了，那ว就是费城围领。它可以让头部的重量直接跨过脖ๆ子，减少受力；第二，它限制脖ๆ子活动，让脖子有一个ฐ休养生息的机会。这是第二步，第三步就是吃药，主要是吃点维生素าB12，它能保护神经根。以上治疗是比较简单的，我建议病人不需要去人特别多的大医院，看起病来很费劲，去社ุ区医院治疗效果就很好。
神经根型颈椎病的问题是，往往不能全好，总是反反复复。病人往往从3๑0多岁病，40多岁出现症状，然后这个ฐ病情反复，可是一般到เ60岁以后，又会慢慢好了。这就是我强调的，人有很强的自我修复功能ม。给身体一个机会，做做牵引，戴戴围领ๆ，吃一点药，然后自己้调整调整，很多人就慢慢好了。而且60岁以后，人大多数退休了，不需要长期再伏案工作，脖子得到恢复，所以自然而然就好了。
除了手麻以外，神经根型颈椎病还有很多其它类型的，有一种会感觉到เ疼。我有一位朋友，他来找我看病的时候手臂已经疼的不行了，他描述说像有人千刀万剐手臂一样，当时只有给他用了强力止痛药，才减轻一点。
他的疼痛是怎么เ回事？我们说神经是管线，其实神经受压的话不会感觉痛，只会觉得麻，疼是由于过度的挤压而造成了神经的水肿。神经根是从椎间孔里穿出去的，神经根受到挤压以后，造成被压住的这个神经根血脉不畅ม，血脉不畅ม它就会肿，肿胀使得椎间孔显得更窄，再造成过度的挤压，过度挤压又反过来造成更严重的血脉不通，然后就肿的更厉害，形成恶性循环。
对于这种病例，做牵引都会越做越痛，所以需要先到急诊室，让医生开一系列ต的药物，帮助神经先消肿，这个ฐ时候没有其它好办法，只能忍受。如何可以熬过一周，就可以牵引等保守治疗，坚持两周，症状就会减轻，这种治疗方แ案会好的多，否则ท就需要进行急诊手术了。
二肩痛与头晕眼花
除了颈椎引的各种疼痛外，头晕眼花或许也会跟脖ๆ子有关系。以我的经验，很多病人觉得自己头晕眼花，但是求医问药看了二十多年也没看好，不知道病因，所以头晕眼花是一类大问题，临床中处理起来挺棘手。
头晕眼花可能ม根源不在大脑แ
一讲起头晕眼花这个病，直到现在我还能ม想起来自己是如何现它与颈椎病之间联系的，而且有一位病人令我印象深刻，就是她让我逐渐意识到了头晕眼花与骨科疾病的关联。
这位病人是一位40多岁的女同志，她是一家大型公司的部门经理，要管很多事情，工作繁忙而且压力巨เ大。她是因为脖ๆ子疼来找我治病的，做了五六次治疗以后，她再见到我时已经感觉好多了。她当时若有所思地对我说：郭大夫，我最近怎么觉得这个老花眼，也许是脖子疼给闹的。然后她告诉我，她此前已๐经有三四个月了，老是感觉看不清楚东西，比如手机和电脑屏幕上的字体都快看不见了，所以正准备换手机、换电å脑แ，把屏幕都换成大，开始她自己也以为是因为ฦ年龄大了得老花眼所致，可是当她把脖子治好了以后，忽然感觉脖子不疼了，眼睛也有精神了，看东西也不花了。
通过她的讲述我才现，好像确实非常有道理。我对她说你眼花的原因或许真如你分析的那样。作为骨科大夫，我们有时的思维可能比较局限，病人是因为脖子疼来看病的，骨科医生当然就会替病人治脖子疼，想法也就局限在骨科疾病的圈子里了，没有关注到其它方แ面。而病人有了头晕眼花的症状以后，他更不可能意识到เ需要去看骨科，更多应该会选择看脑科、眼科，所以大家都没有把这种症状和骨科疾病联系起来。通过她的提醒以后，我才开始注意二者之间的联系。