证。法医勘验现场后，应当立即编写勘验笔录，由参加勘验的人和见证人分别签名或者盖章。法医参加现场勘验，发现和搜索与案件相关联的物事和人，这对判明案件性质证实和揭露犯罪是很有帮助的。
在勘验现场时，应当注意先进行“静”的勘验，再进行“动”的勘验。所调“静”的勘验，就是保持现场原状，只作观察记录绘图和拍照。所谓“动”的勘验，就是运用各种技术方法对有关的物件逐仔细检验，发现和采集物证。在进行“动”的勘验的时候，应当面勘验，面记录绘图和拍照。勘验的顺序应当根据案件和现场的具体情况，采取从外围向中心，或者从中ณ心向外围，或者从这端通过中心向那ว端的方式。总之，要以不遗漏任河与案件有关的痕迹为原则。
凶手作案后，总是要千分百计地掩盖行凶行为，逃避侦查。为ฦ此，他们经常要放烟幕，毁灭作案痕迹，变动现场物品甚至碎尸移尸，制ๆ造假现场等，以扰乱侦破视线，企图将侦查工作引向歧途。法医工作人员遇到เ这些情况，应当提高警惕，透过现象抓住本质，不要被假象所迷惑。
第二尸体检验。197๕9年9月10่口，卫生部重新发布的解剖尸体规则ท规定了法医解剖尸体的几种情况：涉แ及刑事案件，必须经过尸体解剖才能ม判明死因的尸体和无名尸体需要查明死因及性质者；急死或者突然死亡，有他杀或自杀嫌疑者；因工农业中毒或者烈性传染病死亡涉แ及法律问题者。
按照这规定，我国法医尸体检验的数量是不多的。实际上，我国司法工ื作中法医尸体检验的数量也很少。
在香港，警察部ຖ门的法医科每年检验尸体4๒0่00多具，解剖30่00多具，其1年的尸检总数就相当于重庆市1้1年尸检总数之和的2倍以上。
当然，我们应当看到，美国法医尸检数字如此之大，是与其社会制ๆ度有密切关系的。在美国及西欧资本主义国家，人们普遍缺乏็安全感。美国人的研究表明：19๗60่年美国谋杀案的发案率为每10万人中就有5๓件，到1้98๖0年，那ว么เ，毒物从何而来？是自杀还是他杀呢？
经查，死者生前作风正派，也无其他自杀因素า。自服冬眠灵中毒可能ม性似可排除。胡得谦于几个ฐ月前，以替同学母亲治神经分裂症为ฦ由，从县建筑公司医生李处骗取了冬眠灵药片50่片，冬眠灵药针剂๘1้支。在李惠娴中ณ毒昏迷期间，胡又以替人治病为ฦ名，向某乡卫生院医生李处要了冬眠灵针ฤ剂8支。这都有处方แ和单据为证。加上其他调查的结果，说明胡有杀害李的重大嫌疑。后来经审变证实了胡用冬眠灵药片和针剂๘杀害妻子李惠娴的事实。胡毒杀妻子，害两命，终于受到了他应得的惩处——死刑。
通过这个案例，我们可以明白以下这些道理：
毒物和非毒物是有条件的，而不是绝对的。在通常情况下，凡小剂量地作用于机体，就能损害身体健康甚至引起死亡的物质，称之ใ为毒物。实际上，这是有条件的而不是绝对的。有些毒物使用得当，不仅对机体无害，反而有益，甚至可以用作药物治疗疾病。冬眠灵就是如此，小剂๘量服用可以起到镇静作用，对治疗精神病有其特殊的功用。许多药物在定剂量下是良药，而应用过量时就可成为毒物。即使象食物食盐维生素า水甚至空气等人体必须的物质，如果用得不当也会妨碍身体健康，甚至引起死亡。
由于毒物的毒性作用，导致机体功能ม障碍结构损害而发生疾病者，称为中ณ毒。般轻度中ณ毒不致危及生命，严重的中ณ毒即引起死亡。平常我们所说的中ณ毒死亡，就是指这种由于中毒而引起的死亡。此外，还有门专门研究毒物的来源性质作用和中ณ毒的条件症状诊断治疗病理性损害以及毒物的测定等，这就是毒理学。毒理学可分为食物毒理学工ื业毒理学军事毒理学以及法医毒理学。法医毒理学专门研究与法律有关的毒物和中毒，但其他的诸如食品中ณ毒，工业中毒中涉แ及到เ法律问题，则仍属法医毒理学的研究范围。
按照不同的标准可以将中ณ毒分为不同的种类：如根据中ณ毒的原因和案件的性质，可将中毒分为ฦ自杀中毒他杀中毒和灾害性中ณ毒；按中毒的速度和程度，又可分为急性中毒和慢性中毒，等等。
由于中毒的理化状性剂๘量多少浓度大小及进入体内的途径和吸收快慢的不同，毒物作用于机体可对机体有不同的局部或全身作用。般情况下，毒物的作用仅限于局部而未被吸收者，多对机体有局部ຖ作用或以局部ຖ件用为主；但是吸收入血或直接注入血液ຂ的毒物，则主要对全身起毒性作用。中毒般就是指后者而言。
毒物对机体的作用是要受多种因聚影响的。由于条件的不同，某些人口服某个剂量的毒物可能引起严重中毒甚至是死亡，而另些人口服同等剂量的同等毒物，却毫无反应或中毒轻微。因此，在法医上研究影响毒物作用的因素，对于判明是否中ณ毒死亡具有重要的意义。
从毒物方แ面来讲，首先，毒物的理化性质可以影响毒物的作用。毒物的物理性状与人体对毒物的吸收有着密切的关系。般气体毒物吸收最快，液体毒物次之ใ，固体毒物最慢。例如医学上经常利ำ用硫酸钡้不溶于水，相反，氯化钡易溶于水，若被口服则可以引起急性钡้中毒。从般意义上讲，溶解度大吸收快的毒物，从口服到出观中毒症状所需要的时间校长，有个ฐ较长的潜伏期。毒物的化学结构不同，其毒性也有明显的差ๆ异。
其次，毒物的剂量也是影响毒物发生作用的个ฐ重要因索ิ。毒物对机体的毒害作用与剂量的关系极大。凡是能够使机体出现中ณ毒症状的最小别量，称为毒物的中毒量；凡是能ม够使人体发生中毒死亡的最小剂量，称为ฦ毒物的致死量。在实践中，中毒量和致死量的标准极难确定，这主ว要是由于影响毒物发生作用的因素很多，同等剂量的毒物对不同的人体会出现不同的后果。此外。切毒物中毒量和致死量都只是种大概数量，只能ม作为ฦ参考。就般意义而言，毒物的剂量越大，其毒性作用也就越严重。但是，应该指出，决定毒物作用大小的是机体对毒物的吸收量，而不完全取决于毒物的吞服量。有些服毒者即使口服了大剂量的毒物，但可能由于呕吐排泄等因素า，而不致中毒死亡，甚至根本不出现中毒症状。
另外，毒物进入人体的途径也影响毒物作用的发生。般来说，毒物经注射或从呼吸道吸入，比口服吸收快，毒性也就相对增大。据试验，皮下注射只需用口服量的14๒，就可达到同样的效果。有些毒物从某种途径进入机体有毒，而从另外种途径进入则无毒。如口服金属汞无毒，而从呼吸道吸入汞蒸气则ท有剧ຕ毒，蛇毒是种蛋白质毒素，口服无毒，而经咬伤创น口进入人体，则会迅速发生中毒，甚至引起死亡。
从机体方แ面来说，人体的年龄性别ี体重健康状况以及习惯嗜好等，都与毒物进入人体以后是否出现中毒症状和中毒程度有关系。
小孩老年人和身体衰弱者，由于其抵抗力较弱，因此对毒物的反应都比较严重。儿童对麻醉剂特别是吗啡非常敏感，所以医学上禁止对儿童使用吗啡，但儿童对阿托品甘汞的忍耐却较成年人为大。
体重般与中毒量致死量成正比。肝肾等解毒和排毒器官有疾病的人，其解毒排毒能ม力降低，毒物的作用也因此而增强。
胃内容物的数量和性质对毒物的作用也有定的影响。胃肠空虚，毒物易被吸收，中毒症状出现早ຉ，胃内充满食物，则毒物被稀释，作用缓慢。胃内食物也可能对毒物发生反应而增强或减弱
法医在进行书证审查时，如果必要，可以调阅案卷全部ຖ材料进行复查讯问被告人询问证人，或者重新า勘验现场和检验尸体。这样可以及时纠正冤假错案。司法实践证明，无论是在50年代还是在80年代，经法医审查而纠正的已๐判死刑é的冤假错案例子并不罕见。这方面要求法医工作者要努力提高素质，协助司法机关的工作，保证鉴定的质量和科学性，另方面也要求司法工作者在办案中要尊重法医提出的意见，并把法医对案件的证据审查视为制ๆ度。
法医进行书证检查，还可以完善补充证据，必要时作补充或重新า鉴定。在司法实践中，经常有些案件，由á于罪犯时供时翻或有许多种口供而无法辨真伪，最后经法医鉴定而得到解决。19๗8๖1年，四川ษ省泸县有女社ุ员，因恋爱纠葛，被男ç方杀害。被告人在公社和看守所的五次交代中ณ，都说是在发现尸体现场扼死被害人的。但当向他宣读检察机关的起诉书时，他又交代是在个水塘内将死者溺死之ใ后，移尸于发现尸体现场的。法医初ม验时所作的鉴定书，认定被告人是在发现尸体的现场处扼死被害人的。后来，在复查中法医又作硅藻检查，证明死者胃里的硅藻与被告人所供水塘的取样致，而与发现尸体处的泥土取样有明显的差别，从而认定被告人最后交代的杀人移尸经过属实。
法医在主持对医疗纠纷医疗事故病程记录的审查时，应对死者的尸体进行全面解剖检查，及时提取原始病程记录，组织专家委员会进行鉴定，分清性质和责任。
法医与侦破转帖ຆ二
5๓烙饼的秘密——谈谈砷中毒
19๗84年8๖月1้4๒日，某自行车零件厂工人刘ถ某姜某阎某侯某4人早饭后感到不好受，上午1้0时到市第二中心医院看病，下午，刘某死亡，另外3๑人正在接受观察。3医院反映，病人症状象是严å重的食物中毒，并将这情况及时报告了驻地公安机关和防疫部ຖ门。
对这性质不明但性命悠关的大事，公安机关在接到报告后，即组织局领导刑警队干警和法医工作者赶赴医院。法医尸表检验查明，死者刘国光，男ç，28岁，尸体表面无任何创伤，除尸体面部ຖ皮肤微呈青紫ใ色外，无其他任何异常发现。通过对3名患者和急诊室大夫进行现场调查得知：当日上午7๕时，刘国光进厂后吃早ຉ点，吃的是麻酱烙饼夹炒鸡蛋。他吃了几口后说饼有辣喷水，并让同班工人品尝。同班工ื人姜某阎某侯某3人尝后，也觉得饼有辣味。半小时后，吃饼的几个ฐ工人相继感到腹痛腹胀头晕恶心，有的上吐下泻。刘ถ国光病情最为ฦ严å重，他先去厂保健站看病，大夫给他打了止吐针ฤ，但并没有止住。10时左ุ右刘ถ等4๒人同到市第二中医院就诊，刘用药后仍上吐下泻不止，经输液抢救无效，于下午3๑时2๐0分死亡。姜ä某等3๑人食用量很小，只吃了手指盖大小点饼，10小时后仍感恶心，头晕，四肢无力，病情不见好转。从后果的严å重程度看，这不同于般的食物中毒事件。经过提取死者刘图光的胃液ຂ及其吃剩下的烙饼和炒鸡蛋进行化验得知，死者吃剩ທ下的麻酱饼和胃液中均含金属毒物砷，而且含量很高。显然，这是起投毒杀人案件。
为ฦ查明凶手，公安人员展开了广泛深入的调进研究。
死者胡国光生前为人忠厚，工作积极肯干，与领导和群众关系较好，没有发现与谁有大的矛盾，只是1984๒年春节前后，情绪有些变化，思想表现比较沉闷，工作时精力不够集中。刘ถ国光在出事那天曾讲过，当天吃的饼是其爱人早晨起来新า烙的。尝过饼的人也证实，用手摸饼时还感到เ热乎ๆ乎ๆ的。出事那天，刘国光到厂内的确切时间是早上7点10่分左ุ右，他放下书包后便从包内取出个塑料袋，从袋中掏出饼来吃，没有离开过车间。刘国光去厂保健站看完病后，曾给其爱人刘美芳打过电å话，因没有拨通，而委托别ี人帮忙打电话，转告他爱人不要吃带去的饼，饼有问题。上午9时左右，有人给刘ถ美芳灼单位打通了电å话，但刘美芳不在，只告诉了传达室的同志。刘国光死后，其单位打电话给刘美芳的单位，也未找到刘ถ美芳。根据这些情况，侦查人员对案情作了如下分析：刘国光食用的饼中ณ毒物，在厂内和途中投放的可能性不大，很大可能ม是在其家中投入的。刘国光的爱人刘ถ美芳，本该上班而未上班，表现反常，有作案嫌疑ທ。根据刘ถ国光生前表现人际关系以及其他有关情况，其死很可能是因情被杀。倘属此种性质，则ท必有第三者插足。
后来，在科学的检验结果和侦查中获取的大量证据面煎æ，刘ถ美芳低头认罪了。
19๗81年8๖月，刘ถ美芳与刘国光结婚，婚后两ä人感情很好。但自从19๗82年苏某调来刘美芳单位后，刘美芳和苏某又私下“相恋”，从互相挑逗发展到เ多次发生两性关系。为ฦ了达到结合之ใ目的，198๖4年2月以来，他们多次合谋投毒杀害刘国光。同年3๑月，刘ถ美芳与苏某计议以氰化物毒害刘国光未遂。5月，苏犯又通过某药店销售员王某弄到เ砷约30่，分两次交给刘ถ美芳，经过策划，刘ถ美芳于198๖4年7๕月，趁其夫看足球赛之机，将砷投入盛有绿豆汤的奶瓶中ณ，并在散场前去场门口等候，苏在旁้尾随监视，但因被害人喝的量少，未能得逞。之后，刘ถ美芳于8月1้4日晨5๓时给刘ถ国光烙麻酱饼，将砷用罐头盒煮后掺入其中，由á刘国光上班带走。刘美劳自己则ท在6๔点半离家，把孩子送到เ幼儿园，即去苏某家，把投毒情况告诉了苏。回到เ单位后，听到เ刘国光吃饼后不好受，并且叫她不要再吃饼的消เ息后，刘犯感到产生了严å重后果，又次去苏家商量对策，并让苏护送其回家。路上，刘苏还订下了“你不要说，我也不说”的盟约。
这是起夫滛妇利用砷毒杀本夫案。利用砷来进行杀害，可以说有其悠久ื的历史了。金瓶梅中潘金莲与其夫起在王婆的教唆下毒杀其丈夫武大郎，用的便是砷。
砷，又名砒，是种广泛分布于自然界ศ的种金属。在土壤水矿物植物中ณ都能ม检测出微量的砷。正常人体组织中也含有微量的砷。本来金属砷因不溶解于水，是没有毒性的，但是，砷化物，特别是三氧化二砷，却是剧毒的。通常说的砷中ณ毒，实际上是砷化物，主要是三氧化二砷中ณ毒。三氧化二砷，又名砒霜。纯砒霜，色白，无味，易溶于水，溶解度可高达30％。砷及其化合物在工农业中ณ有着广泛的用途。农业上常用它们杀虫毒鼠和灭钉ล螺；工业生产中ณ砒及其化合物也常用于毛皮生产中ณ消毒防腐脱毛；玻璃工ื业中ณ用于脱色剂。在造福人类的同时，砒霜也给人类带来了些灾难。日常生活中，砒霜常用于他杀或自杀，也有由á砒霜引起灾难事故的。
砷进入人体内被吸收后，破坏了细胞的氧化还原能力，影响细胞正常代谢，引起组织损害和机体障碍，可直接引起中ณ毒死亡。如果将砷作用于人体局部，最初有刺激症状，久之出现组织坏死。砷对粘膜具有刺激作用，可直接损害毛细血管。经粘膜包括阴导或皮肤吸收的砷及化合物，主要沉积在毛发指甲骨肝和肾等器官。砷与毛发指甲â皮肤的角化组织有亲和力，无论是慢性砷中毒或急性砷中毒，只要其中毒后尚存活1้周以上，便可从毛发中ณ发现较多含量的砷。砷中毒般都是由口服引起的。砷急性中毒的症状有两种类型，即麻痹型和胃肠型。其中尤以胃肠型较为ฦ常见。大量砷化物进入体内，可以麻痹中ณ枢神经，出现四肢疼痛性痉挛，意识模糊谵妄昏迷脉搏速弱血压下降呼吸困难，数小时内因毒物抑制中枢神经而死亡。在这种情况下，胃肠道的症状来不及出现或者症状很轻微。这就是麻痹型的症状。在实际生活中ณ这种症状比较常见。砷中毒呈胃肠型症状者，在服毒1้～2๐小时，甚至1้5～30่分钟็，即发生剧烈的恶心呕吐腹痛腹泻，酷似霍乱或重症胃肠炎，大便也成水样并带血，可伴脱水和休克。般中毒者在两天内即可死亡。这是日常生活中常见的砷中ณ毒症状。此外，吸入砷化氢气体也可发生急性中毒，其主要表现为溶血。
常人服入三氧化二砷0่0่1～0่05，即可中ณ毒，出现中毒症状；服入006๔～0่2，即可致死；在含砷化氢为1้升的空气中，呼吸5๓～10่分钟，可发生致命性中毒。
常人接触砷数周后，即可发生慢性中ณ毒。其症状表观为ฦ头痛失眠食欲不振消化不良体重减轻多发性神经炎，出现知觉麻痹运动神经麻癣视神经萎缩，手掌足角化层增厚等。
砷中毒死亡者尸体皮肤呈脱水状，口唇指甲â明显青紫ใ。如果进行尸体解剖，则可以见到内脏器官充血点状出血极为明显；心血不凝，颜色深红色，左ุ心室内膜下点状出血；小肠内容物为ฦ淡黄|色稀便或米汤样液ຂ，杂有黄|色沉淀物硫化砷。迁延几天死亡的人，心肝肾等脂ฦ肪变性或坏死，有的甚至发展成为急性黄|色肝萎缩。
前述案例中刘ถ国光的死，显然属于急性砷中毒的胃肠型。
法医工作者在检验怀疑ທ砷中毒死亡案件时，要注意提取呕吐物指甲骨骼为化验检材。
3鉴定人在法律有规定的情况下应当回避，而证人是在任何情况下都不能ม回避的，法律规定的回避制度的对象中是没有证人的。作证是每个公民的光荣义务，法律鼓励公民协助司法机关的工作，踊跃作证。
4鉴定人在有正当理由á或者缺少设备及送检材料不合格的情况下，可以拒绝作证；而证人是不能以任何理由拒绝作证的。
5๓鉴定人是就某种事实，运用科学原理，作出推理结论；证人是叙述他所知道的案情，法律并不要求他作出判断ษ结论。
目前，建立支现代化的法医鉴定人队伍，是社会发展和我国法制ๆ建设的迫切要求。各医学政法院校和科研机构在这方面作了各种努力，如开设刑é侦系法医系，招收法医学专业研究生等。可以预料é，在医学界和政法界ศ的共同努力下，我国的法医学事业必将飞速发展，法医鉴定人的队伍必将迅速扩大，法医学鉴定的质量必将极大提高。
6๔野蛮之情和爱恋之ใ情带来的悲剧
——传统的死亡定义
1986年4月1้6๔日，由郑州开往济南的4๒48次列车在兰考站开动了。窗外麦田à如茵，春意盎然，车内旅客云集，谈笑风生。然而就在这趟列车上，场由无知和野恋引起的悲剧ຕ，正在徐徐拉开帷幕。
6号车厢里坐着几个衣着入时的青年男女，他们是河南省商业厅某公司的职工ื，由á单位组织到泉城济南和泰山游玩。这时，位刚在兰考站上车的老大娘走过来，在他们当中的两个ฐ姑娘身旁้捡了个空位坐下来。
也许是看不惯大娘那陈旧的衣服和布满皱纹的脸庞吧，两ä个姑娘指着那本来空着的座位冷冷地说：“这里有人了。”在生活中ณ，巧合有时也会成为ฦ事变的契机。就在这时，到เ民权县做买卖的段某贺某由此路过，于是就“拔刀相助”了。
“都是买了票的，为啥不让人坐！”
“真不象话，难道是你们家的火车？”
接踵而来的便是相互间无谓的争吵无聊的的谩骂。幸得其他旅๓客好言相劝，“战火”才渐渐得以平息。可是，当围观的人群刚刚散开时，与姑娘同行的郑某又蛮横地拦着位旅客斥责，使得已走到车厢门口的段某贺某又追回来进行“干预”。方蛮横无理，方得理不让，双方แ由á动口到เ动手，相互厮打起来。与姑娘同行的孙某气急败环，突然从身上掏出把寒光闪闪的猎刀，挥舞着，朝对方捅去。段某心脏被刺，当场毙命，李某贺某被刺成重伤。
这是中国法制报1้986年6月2๐3日刊登的例真实事例。从这个事例中，我们都清楚地知道，拔刀相助的段某是死亡了，是被蛮横无理气急败环的孙某用猎刀刺๐中心脏ู而死的。但是，什么เ是死亡呢？
我们知道，生命活动的基础是蛋白质的新陈代谢。旦ຆ新陈代谢停止，生命也告终结，死亡立即来临ภ。在人体这个ฐ极复杂的机体中ณ，生命活动需要的能ม量，主要是由á各种营养物质通过氧化而供给的。3这个ฐ氧化过程必须不断ษ从外界环境中ณ吸收需要的氧气，并排出氧化过程中ณ所产生的二氧化碳。氧气的内外交换是新า陈代谢的必要条件。交换停止后，新陈代谢就不在继续，机体便发生死亡。因此，死亡就是机体生命活动和新า陈代谢的终止。传统的观念认为ฦ，心跳和呼吸完全停止，不能再使其恢复时，即可判别人已๐死亡，心跳停止和呼吸停止是判断死亡的两个ฐ最主ว要的标志。然而具体情况是千差万别ี的，对于同个ฐ人来讲，心跳和呼吸都不是同时停止的；对于不同的人来讲，心跳停止和呼吸停止孰先孰后，也是因人而异的。传统法医学根据心跳停止和呼吸停止来判断ษ死亡的，以其孰先孰后为标准，将死亡分为心脏死和呼吸死两大类。
传统法医学把心跳先于呼吸停止所引起的死亡称为ฦ心脏死。这在死亡现象中带有普遍性。人的死亡，在般情况下，都是心脏性的。在上述案例中，段某的死就是心脏性死亡。如果对其进行临床观察，就会发观他的心跳是先于呼吸而停止的，在其心脏跳动停止的情况下，还测得出微弱的呼吸。
人的心跳停止多是渐进性的，通常，首先心脏功能ม逐渐减弱，继之心脏停止跳动。但是，在电击死原发性心脏ู病以及高碳酸血症或其他外来刺๐激引起迷走神经反射等情况下，可能ม发生心跳骤然停止的现象。下面是个ฐ典型的刺激迷走神经引起心跳骤然停止的案例：
有对恋人感情甚笃，形影不离。在个ฐ美好的夜晚，他们双双去参加舞会，会后余兴未消，于是揽腰扶手转到树荫，坐在石头上缠绵悱侧，柔情似水。小伙子那ว炽烈的嘴唇从姑娘的嘴唇移到เ脸庞，熨到颈部ຖ。突然，姑娘惨叫声，倒地身死。法医尸体检验未发现任何伤痕，原来是小伙子亲吻时压迫了姑娘颈่部的颈动脉窦，刺激了姑娘的迷走神经，引起心跳骤然停止而死亡。这真是乐极生悲，不幸之至。