一个敢于说出人命大于一切的人，是因为他有后盾有支撑。有人为他的健康买单。
这个男人，看起来其貌不扬，既不像家财万贯，也不像气宇轩昂，单从肤色和体态判ศ断，更接近于农民，而这条管子价格并不便宜。我在好奇他的身世背景。
“记住，十分钟后打我电话，就说有急诊手术。万一不好看，我就撤了。”
三分钟之后他就下来了，打开门问：“18楼几号病房？”
一检查，果然是脑脊液ຂ漏了。跟家属说要重新า开一刀，做个ฐ引流。老太的儿子当场脸色就很难看，责怪我们手术做得不成功，让老人吃二茬苦受二遍罪。
老大跟他解释，这种不是事故，是手术概ฐ率问题。一百个ฐ人里总有一个到เ两个ฐ，摊上谁只能是遗憾。医生在手术台上，谁都掐算不出谁会是那个漏的。我们也不想。
老太儿子问：“那这个ฐ手术费用多少？”
“三万五到เ四万五之间。”
老太儿子一脸痛苦，“那ว你们的失误也要我们承担吗？这个钱很不小一笔呢！”
老大非常尴尬，他想半天说：“这个ฐ只能是家属负担。因为它不是医疗事故。它是脑部手术到现在为止都没解决的难题，找不出规律，找不到原因，每个个体是不同的，有些人花了钱，病也治不好，有些人花了钱，就治好了，碰到这种情况，我们也很为难，这个费用，让我们出，好像也不合适。”
“你们怎么能ม这样呢？说开刀的时候都要开的，开完了好坏不管了。开好了都是你们的功劳。开坏了跟你们一点关系没有，都是我们自己长得不好。要不然就是科学没有达到เ。那你们承担什么เ责任呢？”
“我们的责任当初开刀的时候就告诉过你，告知你手术是有风险的。但不开是肯定不行的，瘤子已经这么大了，一时也死不了，你让她这样痛苦你自己也看不下去呀！再说了，刚开始你来医院的时候，就应该知道这个手术很难做，要不然别ี的组也不会不收你。我们收你的时候就跟你说了不能包好的呀，当初ม坚持要开刀的，也是你呀！这点上。大家要相互体谅。”
“那你确定引流以后就没事了吗？”
“我不能确定。我只能ม说，对于这种手术后的并症，我们可以用这种方法解决，大多数人都能ม解决掉，但只要是手术，那还是有风险的。”
“一到这个ฐ时候，永远是这个样子！没一句肯定的话，责任和钱属于我们，你们啥都不管。你就老实跟我说，开这个刀，到底风险有多大？”
“一般，不会过开那个ฐ瘤子。”
“跟开阑尾炎比呢？”
“没法比。我是神经外科医生，没开过阑尾炎。”
“阑尾炎是小手术啊！一般人都不当个事的。”
“但也有人死于阑尾手术……”
“那就要找医院的麻烦了啊！阑尾开死人，不是谁都接受不了？”
“我们只能尽力。我们肯定不会去故意开坏一个手术。对哪个病患，我们都不可能ม做这种砸自己招牌的事。你要相信医生，这点职业道德我们还是有的。我们会尽力，但结果如何，还是要听天命。”
“哎呀，你们这样就是在推托责任嘛ใ！”
“那要不然你再考虑考虑？”
“你让我怎么เ考虑，手术是你们做坏的，现在要我们考虑。按说做坏了修补也是你们的事啊！”
“是我们的事啊！但前提是，它不是做坏了，它是一种概率。不是人为因素造成的。你只有面对这个ฐ现实，我们才能继续进行手术啊！”
“我现在跟你们说什么都没用啊！第一刀是你们开的，你们怎么说就怎么样啊！第二刀，也只能你们开啊！我放到别ี的医院谁会接受呢？”
“那你如果同意了，我们准备下周给老太太动手术。”
老大出来就跟我说：“这个ฐ人很难缠的，不太说得通道理，我们还得在手术前跟家属谈一次，借用一下医务处的会议室，准备好录像和录音。”
我现在才知道，老大们对病患的判断，直觉是准确的。他们怕的不是一万，而是万一。对于那些没有万一准备的人，他们不愿意触碰。
这个娄子，当初ม是我捅的。
六六：
殷大奎在庆祝《中华人民共和国执业医师法》实施十周年大会上称，由国家卫生部、司法部、全国人大内务司法委员会支持举办的本次调研，就执业环境现状、医疗纠纷、医师维权和医药卫生体制ๆ改革等问题，对北京、广东、辽宁、山西、河南、贵州、四川、青海等地3182名医生进行了问卷调查。结果显示：仅有74๒4％认为当前医师执业环境“良好”；有482๐％想放弃医师职业；91้9％认为自己้付出与报酬不相符，过一半认为医师的收入差于教师。
网友：
我是一名医生。我们医院的老医生都在感叹，等他们退下以后，不晓得找谁看病，现在的小医生们让他们胆战心惊。他们当年学医的都是优秀学生，现在来医学院的学生，都是一类优秀大学考不上剩下来把医学院当保底的。而且现在片面追求高学历，本科毕业不去医院开刀。错过了手最灵活的时期，等博士毕业了二十八九岁再开始拿刀，手硬得一塌糊涂ิ。医生就是个ฐ技术活，越早开始手越灵巧，科研好，杂志文章得好，并不代表你开刀技艺高。
所以，你们去医院看病，找年轻的博士或者博导，其实是误区。
6月4日
在一场如临大敌的谈话之ใ后，老太太第二次走进手术室。
今天是老二主刀。老大说自己最近一向手气不好，开个ฐ刀也出现脑脊液，让老二做这个简单的手术改改运。
今天美小护说了个很丧ç气的消息，说她娘小中风，半身有点不遂，请了个护工来看护她，因为自己้忙，没空。
美小护说：“你知现在我们这个城市的生活成本吗？请个保姆，不照顾病人的喏，早ຉ出晚归，没任何工作经验的，一千八起，第一天洗坏我的真丝裙ำ。第二天把我的白大褂染绿。从来没用过微波炉和消เ毒柜，排气风扇刚去就给拧滑丝，我好不容易把她培养得上手了，她走了！才干了一个月，去下一家就涨工ื资，说是有经验了，两千！你们相信吗？我在这个ฐ医院里工作，三年才涨的幅度，人家一个月就涨到了！你们晓得现在请一个ฐ护工，没什么护理经验的，一个月多少钱？四千！我现在恨不得辞职到家里照ั顾我妈妈，比付保姆费还省些。我已经沦为这个ฐ城市最贫穷的一个阶层了，连保姆都不如。”
我忙着在脑皮上挖洞，老二在腹部穿孔。
老二笑嘻嘻地答她：“所以，你们护士毕生的追求就是嫁一个医生。长期饭票就有了。我们这个职业，人嘛ใ，花点，钱嘛ใ，少点，但旱ທ涝保收，而且梯级增长，越老越值钱的。美小护啊，我们俩现在男鳏女寡的，不如凑一起吧！我觉得你很适合当我老婆，尤其是你处理公共汽车的那ว个水平！”
突然老二大喊一声：“shit！肠穿孔了！”全场傻掉。
老大原本在外头转悠，迅过来问：“怎么回事？”
“阴沟里翻船了。老太太肠粘连，肠壁又脆。碰上去像品客薯片一样的。穿了。”老大也傻掉。越是怕出事，越是要出。
老二垂头丧气地走出手术室。门外是焦急等待的病患家属。
老太太腰边挂着屎尿袋，迷迷糊糊的样子。家属的儿子已经快晕厥了，“不会吧？开个脑แ子，弄出个脑แ脊液，引流根管子，弄得肠穿孔！你们拿我娘练手啊！现在这个样子怎么เ办？”
老大说：“这个ฐ真是手术意外。我们也很遗憾ย。”
“你们除了意外遗憾还会说什么เ？你们自己说，我娘现在这个ฐ样子谁负责？”
老大说：“你放心，我们会把这些问题处理好的。过几天，肠子慢慢会修复的。”
“那不行！这个算医疗事故吧？这个算你们态度不认真吧？你吃干饭的啊？要是你的娘，我这样东拉一刀西拉一刀，你接受吗？你们也太不把病患的生命放在心上了！这是人哎！不是活体实验！”
老二走过来说：“刀是我开的，你不要跟他吵。责任在我不在他。”
老二推开老大。老大想把老二拉一边，老二制ๆ止他。
“哪个医生不想病人健健康康平平安安出院？你母亲的瘤子，当初ม来的时候，你自己就知道很难开。你自己้坚持要的，那这个后果你就是要认账啊！”
“我认账是我娘的病！不是你们医生的疏忽大意！你要是第一台手术把我娘开死在手术台上，算你狠喏！我签字的我认账！现在东一刀西一刀上一刀下一刀，你当我娘是穿破的裤子啊，到处打补丁？”
“你这种人，我见得多了。你只能接受成功。不能接受失败，只能ม好不能坏。我跟你讲，要是第一刀老太太就死在手术台上，你会放过我们吗？你一样不会的。求人的时候一副可怜巴巴๒要多惨有多惨的嘴脸，到出事了翻脸不认人！早ຉ就跟你讲了，你要是接受不了现实，你就不要开！”