相对于王晓艳的温柔内敛，张兰要泼辣的多，很有一种敢说敢做的女强人作风，就连调侃王晓艳这个在内心里当做妹子的妹子来，语言上也是有点黄、有点暴力。
宿舍里风平浪静，张兰正满脸关切的望着自己。
柳树根弯腰从地上捡起一根木棒，三人身上顿时一阵哆嗦。柳树根把木棒抡圆了，照着三人的背上开始招呼，啪啪几声，最后木棒应声而断。
看到这情景，赵国江乐่的心花终于怒放，回头瞧瞧周铁ກ雄，这哥们正一脸正经的装不明所以呢，但是他越是一本正经，赵国江就越觉得这位此时骚包无比。
见前方突生变故，五人一溜小跑赶到近前。
走不多时，就见前方แ一溜灯光，明的耀眼，伴随着刺๐耳的马达轰鸣声，确是七八辆摩托车疾驰而来。当快要接近几个女生时，忽然一个急刹้，伴随着一阵轮胎与水泥地面吱吱的摩擦声，几辆摩托车全部一百八十度掉头，在村间公路上表现的相当拉风。
牙疼的汉子一报名，说我叫柳树根，一下子就把这群医生逗乐了，还有叫这名字的。
最后几个老乡终于离去，罗主任招呼大家收拾东西，准备撤退。就住这时，从外边蹬蹬蹬跑进来一个汉子。大家回头望去，只见此人手捂着右脸，龇牙咧嘴。一进院子就喊“哎呀，救命啊，疼死了－－－”
由此看来，中医治疗外伤也是存在不小的劣势，虽然历代中ณ医都在搜寻、研制ๆ能够产生麻醉作用的药物，也取得了一定的成绩，但终究不够理想。对于像“麻沸散”这样的麻醉药那只是传说中的存在。
这种扎伤，伤口往往较深，叉上的脏ู物极易遗落到เ伤口里，在伤口里引腐烂，看着口子不大，而且表面也没有太过异常的表现，其实伤口里边已经掏空了一大片，形成一种口小肚大之势。
“我们县也没什么特殊的地方，就是一个普普通通的北方小县城，咱们这次去的地方，是章东乡，那ว里倒是有一个地方แ小吃做的不错，到时我请你们尝尝。”
这个神游物外的学生，明亮的双眼正望着窗外闪掠而过秋景，方正的脸上浮现出一种特别ี的亲和力，再配上一双剑眉和高挺得鼻梁，微微含笑的双唇，完美的诠释着青春、坚强、帅气、自信的含义。
其实，老师在讲课过程中，能将一些有趣或有意义แ的经历讲给学生们，那对学生们的影响是相当大的，潜移默化之中就将知识印在了学生脑海ร之中，终生不忘。
于是，鼻腔喷药，之后，用镊子将罪魁祸夹出来就行了。
罗主任清了清嗓子，开口讲道“还记得你们刚来时的心浮ด气躁的样子吗？总觉得遇不着有分量的病例，这不才两ä天，就见到一个肺脓肿的患者，可以说非常典型。”
罗主任稍微顿了一下，向几个实习生扫视了一眼，接着讲解“肺脓肿，是由多种化脓菌混合感染引起的肺组织化脓性病变，早ຉ期为ฦ化脓ใ性炎症，继而坏死形成脓肿，典型的临床表现是高热、咳嗽ณ、咳大量的脓臭痰。”
讲到เ这里，罗主任停了下来。几个学生就已经知道，接下来就是罗主ว任的提问时间了。
果然，罗主任紧接着话锋一转，开口问道：“那么เ谁能ม够大致讲解一下肺脓肿的病因和分类呢？”
见罗主ว任提问，几个ฐ学生相互看了一眼，并没有人立即回答。
其实这个ฐ问题并不是太复杂，对于这些大五的学生，平时学习还是很认真的，关于肺脓ใ肿，这时一个ฐ典型的呼吸系统疾病，这几个人不可能不清楚。之所以没有人立即开口回答，其实还是一种习惯使然，这些人都不想做第一个，也许是不想抢别人的风头，也许是想谦让一下。总之，罗主ว任问话之后，出现了一阵短暂的静默状态。
不过还好，这种短暂的静默没有演变成尴尬的冷场。
沉默持续了大约十秒钟็的时间，就被打破了。宋含玉看到即将冷场，张口刚要讲话，却不想身后张兰抢先一步做了回答。
“肺脓肿主要以急性肺脓ใ肿多见，是由á多种细菌混合感染引起。从病原理和病因方面分类，主ว要有四种类型：一是吸入性肺脓肿，病原体由á口腔、鼻腔吸入，这是最常见的一种类型；第二种是血源性肺脓肿，多继于皮肤创伤、感染、疖、痈、骨髓炎、产后盆腔感染等引起的败血症或脓毒败血症；三是继性肺脓肿，多由肺炎、空洞型肺结核、支气管扩张、支气管肺癌等继感染导致肺脓ใ肿。第四种是比较特殊的一个类型，阿米巴肺脓肿，多继于阿米巴肝脓肿。”
等张兰叙述完毕，罗主任露出赞许的微笑，看了看几个学生，说道“张兰讲的很好，条理清晰明白，临床上常见的几个ฐ肺脓ใ肿类型，基本情况就是这些，病因、病理都概括到เ了。接下来，谁能ม把肺脓肿的临床表现和诊断ษ方法概括的讲一讲呢？”
有了张兰开头第一个ฐ，接下来就顺ิ利多了。
见张兰回答的出色，一旁的赵国江早就蠢蠢欲动了，听到罗主任又提出了新问题，马上向前一站，略๓带深意的眼光扫了张兰一眼，一向强大的张兰，在被赵国江一望之下，竟然脸上微微一红，露出一抹淡淡的温柔的笑意。
赵国江这下心里就像有一台功率强大的马达正在全力运转，顿ู时热情高涨，但是在这种场合之ใ下，只能狠狠压制下悸动的心脏，努力露出一副蛋定的表情，开口说道：“肺脓肿是一种严重的肺部感染，除了呼吸系统症状，还有全身中毒症状，比如畏寒、高热、寒战。呼吸系统症状如咳嗽、咳粘液脓ใ性痰，胸痛、气急等。大约十到十四天左右，脓肿破溃如支气管，会咳出大量脓臭痰，可以达到每天三百至五百毫升。而脓ใ肿破溃后，随着坏死物质的排除，体温会下降。痰中可以带血或者咯血。慢性肺脓肿患者有慢性咳嗽、咳脓痰、反复咯血、继感染和不规则热等,ไ可出现贫血、消瘦等体征。”
这家伙很有点侃侃而谈的架势，一口气说了这么多，此时稍微停顿了一下，宋含玉却知道，这厮此时肯定是正努力的压抑着自己没露出得意的神色来。
“至于诊断ษ方法，需要查血常规、痰涂片、痰菌培养、线胸片、纤维支气管镜检等。对于慢性患者还要做肺功能检查。”
等赵国江回答完毕，罗主任微微点头。
“不错，你们两ä个的回答都很好，我很满意，看来你们学习还是比较扎实的。”
罗主任对表现良好的学生的赞扬是毫不吝啬的。“以上是关于肺脓肿的病因病理，以及临床表现和诊断方แ法的叙述。在临床上，这些知识是必须熟ງ知的，但是还需要注意一些其他类似表现的疾病，也就是鉴别诊断。”
对于鉴别诊断，罗主任倒是没有再提问，而是简单的做了说明“鉴别诊断主要注意四种疾病：一、肺炎，与肺脓肿早期表现很相似；二、空洞型肺结核；三、支气管肺癌，肿瘤阻塞支气管引起的远端肺部阻塞性炎症；四、肺囊肿继感染时。这四类疾病的表现，这里不多讲，回头你们自己看看书，一定要完全理解吃透。”
病例讨论接近尾声，这时张一峰也拿着检查单子出来了。果然血常规显示感染迹象，而胸片上右肺上部有一个ฐ直径约四厘米左右的空洞，很是显眼。
看到检查结果，众人都松了一口气，张兰开口说道：“根据患者的症状和检查结果，确实是肺脓肿无疑ທ了，而且应该是吸入性肺脓ใ肿。”
对于张兰的话，几个实习生都纷纷点头，表示赞同，根据检查结果，这个诊断是板上钉钉ล的事。
罗主任又看了一眼胸片，刚要开口说话，却听见一个ฐ声音响起；“吸入性肺脓肿？我看未必。”
中文网欢迎广大书友光临ภ阅读，最新、最快、最火的连载作品尽在原创！