第003章 蛆之为病(1 / 1)

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从市里一路南下,沿途的田野里遍地的庄稼已经不见,ไ该收割的已经颗粒归仓,冬小麦也已๐经播种到地里了。都说秋天是个收获的季节,ไ然而现在看来,却有一种苍茫荒凉的感觉直袭心头。

几个带教的老师坐在靠前的位置,轻声的交流着各自的医疗经验和心得,以及此次下乡活动的细节问题๤。

再次向老师๲们致敬!!

既然病因找到了,也๣不能ม干等着医生过来之后再治啊,再说这本来就是一件很简单的事情。

大家应该理解,耳鼻喉科是小科室,又是早上,哪里有什么病人来?所以不用太担心没有正式医生在岗,再说,开会时间又不会太长。

手抄本上记录的也๣是一个外伤患者,是被铁叉扎伤小腿,因伤口较深,而铁叉上的脏物又遗留到เ了伤口里,致使伤口炎溃烂,流脓出水,久治不愈,后来辗转来到宋家保寿堂求治。

当家的看了伤口之后,心里已经有了底,这样的外伤见的太多了,对于保寿堂来说,并没有什么疑难棘手之ใ处,处理起来自然是手到擒来。

这种扎伤,伤口往往较深,叉上的脏ู物极易遗落到伤口里,在伤口里引腐烂,看着口子不大,而且表面也没有太过异常的表现,其实伤口里边已经掏空了一大片,形成一种口小肚大之ใ势。

对于这种伤势,就必须ี采用手术兼药物的综合治疗办法了。就得用专门的手术刀片将创口扩大,然后用特制的刮匙伸到เ创口里把腐肉刮去,然后用泡制的药水反复冲洗,最后放入药捻子。药捻也是经过多种药物泡制ๆ的特殊棉绳,作用就是引流创口里的污血和坏死组织,而且上面的药物还有活血化瘀、去腐生肌之功效。

治疗这种伤势,对宋家来说自然是小菜一碟,稀松平常。当家的亲自动手,给伤者清创น之后,放上药捻子,用纱布象征性的包了两圈,就结束了治疗。

整个过程很快,因为只有尽快的处理完伤者的创口,伤者忍受痛苦的时间才能ม越短。刚才用刮匙搔刮ุ创口,那是非常疼的,当时根本就没有西药这一说,更别提麻醉药、利多卡因了,治疗外伤全凭伤者强忍疼痛。有些大伤治疗起来更是疼痛剧ຕ烈,苦不堪言,往往需要将患者捆绑起来,或者强行按住,才能ม施治,患者最终还是要疼晕过去。

由此看来,中医治疗外伤也是存在不小的劣势,虽然历代中医都在搜寻、研制能够产生麻醉作用的药物,也取得了一定的成绩,但终究不够理想。对于像“麻沸散”这样的麻醉药那只是传说中的存在。

清理完伤口后,又给伤者开了两副中药,用以活血化瘀,去腐肉生新肌。

因为当时也๣是盛夏,就嘱咐伤者到เ家后将包扎创口的纱布๧每隔三个ฐ时辰都要解开,将创口晾一晾,透透气,将药捻转动转动,这样有利ำ于创口更加通畅地引流,又可防止药捻与创口粘连。还让伤者隔一天过来复诊换药。一切收拾妥当后,伤者就千恩万谢地告辞回家了。

等第三天伤者过来复诊的时候,却现创น口有了意想不到情况。

只是往伤者的腿上扫了一眼,就知道出状况了。

鲜血早ຉ已浸ฤ透了纱布,顺着小腿淋漓而下。

正常情况下,经过伤口清理之后,虽然会有一定量的渗出物,但是绝对不会出现这种大量流血的情况。

看到情况有异,当家的赶紧将纱布๧解开,探查伤口。

用镊子将伤口之中的药捻轻轻拔出,伴随着鲜血而出的是一条条蠕动的小虫子。手抄本上描绘,这些虫子长约三至五分,牙签粗细,通体鲜红。

伤口流血就已经不合常理了,现在竟然现伤口里还有虫子,更是出乎大家的意料。

“你在给伤口透气的时候,是不是有苍蝇落到上面?”当家的很快就找到了症结所在。

这种虫子不可能ม自己้钻到伤口里,唯一的可能就是某种飞虫将卵产到了伤口里,并在里面孵化。

伤者仔细回想了一会,点点头道:“是,晾伤口的时候,确实有过苍蝇在伤口周围飞旋,但是跟一般的苍蝇不太一样,很可能ม就是它们搞的鬼。一定是我没注意,让这些东西落到了伤口上。”

在古时,卫生和医疗条件比较差,尤其是一些穷苦大众、乞丐等,一旦ຆ有稍微重点的外伤,往往化脓感染,要是在夏天,这种腐烂的伤口极易招惹苍蝇,社会最底层的乞丐身上,伤口化脓生蛆也๣是很常见的。这些可怜的人很难得到เ救治,等待他们的是很悲惨的下场。

保寿堂也诊治过不少伤口化脓生蛆的,而且也在前๩人的医案里见到过这种特殊病例。眼前的这个ฐ伤者,正是遭遇了一种极为ฦ罕见蝇类---嗜血蝇。

嗜血蝇在伤口里产卵生蛆后,蛆虫吸食人体血液ຂ的同时,还会释放一种毒素,这种毒素会引起伤口出血不止,除此之ใ外,倒是再没有其他的害处了。

以现代的生物学解释,就是嗜血蝇蛆会从口腔里分泌一种抗凝血的物质,这种物质能够对抗伤口周围的血小板聚集,还能破坏凝血因子,从而造成伤口出血,在有效治疗之前๩,出血难以制止。

其实治疗方法也很简单,再做一次清创就行了,把伤口里的虫子、

虫卵等清除干净,再用杀虫药煎水冲洗,最后再放入特制药捻,这次的药捻还要经过杀虫药和止血药的泡制ๆ。

原因已经查明,当下又为ฦ伤者做了一次彻底的清创,术后开了几幅中药,嘱咐患者回去之后煎æ药服用。

果然,经过几次换药,半月之后,患者的伤势终于顺利ำ地痊愈了。

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