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编辑本段简介

中ณ医指中ณ国传统医学,是研究人体生理、病理,以及疾病的诊断ษ和防治等的一门科学。它承载着中ณ国古代人民同疾病作斗争的经验和理论知识。是我国一项民族文化遗产。它是在古代朴素的唯物论和自的辨证法思想指导下,通过长期医疗实践逐步形成并展为独特的医学理论体系。在研究方法上,以整体观念为ฦ主导思想,以脏腑经络的生理、病理为基础,以辨证论治为诊疗依据,具有朴素า的系统论、控制ๆ论和信息论内容;孕育着很多现代医学和生物学的新理论、新学说的胚胎和萌芽,正是这些宝贵精髓,赋予了它强大的生命活力。

中ณ医药学在中国历史悠久ื,自1้982年国家《宪法》写入“展现代医药和我国传统医药”之后,19๗9๗1年我国又将“中西医并重”作为ฦ新时期卫生工作总方针之一。在党的十七大报告中又一次明确指出要“中西医并重”、“扶植中医药和民族医药事业展”,在法律上和政策角度赋予中医合法的地位,神圣不可侵犯。

中ณ国是医药文化祥最早的国家之ใ一,从文明的曙光在天幕上耀映亚细亚大地之时,遍及神๰州大地的簇簇史前๩文化篝火,由点到面联接起来,形成燎原之ใ势,逐渐的融化在文明时代的光华之中。“中ณ医”是个专用名词,它的“中”字显然是为了区别ี“西医”的“西”字。因此,大家理解的“中ณ医”是指传统中国医学或中国大夫。不过认真求实地考证一下,这个ฐ“中医”之“中”,本来的意思根本就不是指中国呢!

西汉开始有“中ณ医”的说法,若“中ณ”不指中国,究竟何意呢?中国最早ຉ认识尤物的思想基础,来源于《易经》,将世界一切事物均纳入阴阳的轨道,对后世的哲学、社会、堪舆、天文、地理、医学……都具有重要和直接的影响。因此中ณ国古代的医学理论认为,人体的阴阳保持中和才会取得平衡不会生病。若阴阳失衡,则ท疾病必来。中医大夫有“持中守一而医百病”的说法,意即身体若无຀阳燥,又不阴虚,一直保持中和之ใ气,会百病全无。所以“尚中”和“中和”是中医之“中ณ”的真正含意。

也๣有学者认为,“中ณ”指的是“中原”的意思,这是与“藏医”、“蒙医”相区别。

编辑本段中医基础理论

中医学理论体系是经过长期的临床实践,在唯物论和辨证法思想指导下,逐步形成的,它来源于实践,反过来又指导实践。通过对现象的分析,以探求其内在机理。因此,中医学这一独特的理论体系有两个ฐ基本特点,一是整体观念,二是辨证论治。

中医的基础理论是对人体生命活动和疾病变化规律的理论概括,它主要包括阴阳、五行、气血津液、脏象、经络、运气等学说,以及病因、病机、诊法、辨证、治则治法、预防、养生等内容。

一、阴阳学说是中国古代哲学范畴๨。人们通过对矛盾现象的观察,逐步把矛盾概念上升为阴阳范畴๨,并用阴阳二气的消长来解释事物的运动变化。阴阳学说认为世界是物质的,物质由阴阳二部分组成,凡是剧烈运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、都属于阳。相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的都属阴。因而阴阳存在两个对立面,在阴阳消长和对立统一作用下,相互资生、相互制约、相互变化中ณ构成世界万物。中医运用阴阳对立统一的观念来阐述人体上下、内外各部分之ใ间,以及人体生命同自然、社会这些外界环节之间的复杂联系。阴阳对立统一的相对平衡,是维持和保证人体正常活动的基础;阴阳对立统一关系的失调和破坏,则ท会导致人体疾病的生,影响生命的正常活动。

二、五行学说即是用木、火、土、金、水五个哲学范畴๨来概括客观世界中ณ的不同事物属性,并用五行相生相克的动态模式来说明事物间的相互联系和转化规律。五行学说中以五脏配五行即:肝与木、心与火、脾与土、金与肺、水与肾。五脏与五行相生相克应保持相对平衡和稳定,和谐相处。如果五脏ู与五行生失调,出现太过、不及或反侮,也会致疾病的生,这对于推断疾病的好转和恶变,治疗方法,提供了充足依据。中医主要运用五行学说阐述五脏ู六腑间的功能联系以及脏腑失衡时疾病生的机理,也用以指导脏腑疾病的治疗。

三、气血津液ຂ是构成人体的基本物质,是腑脏、经络等组织器官进行生理活动的物质基础。

气是构成人体和维护人体生命活动的最基本物质,在生理上具有推动、温煦、防御、固摄、气化等功能。气聚合在一起便形成了有机体,气散则形体灭亡。庄子说:“通天下一气耳”,全天下就是一个气。有了这个ฐ气就运动,就生生不息,就变化不止,没有这口气就完了。

血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质,具有很高的营养和滋润作用。血必须在脉中运行,才能挥它的生理作用。血在脉中ณ循环运行,内至腑脏ู,外达皮肉筋骨,不断对全身各腑脏ู组织器官起着充分的营养和滋润๰作用,维持人体正常的生理活动。

津液是指各腑脏组织器官的内在体液及正常分泌物,是机体一切正常水液的总称。津和液ຂ的性状功能及分布部位各有不同,津是指性质较清稀,流动性较大,分布于体表皮肤肌肉,并能ม渗注于血脉,起着滋润的作用。液是指性质较稠厚,流动性较小,流注于骨节、腑脏、脑髓等组织,起着濡养作用。

气血津液都是机体腑脏ู、经络等组织器官进行生理活动所需要的能量,而气血津液又依赖于腑脏、经络等组织器官正常的生理活动。如果气血津液代射不正常或腑脏、经络等组织器官不能进行正常的生理活动,就会引起疾病的生。

四、脏腑学说主ว要是研究五脏心、肝、脾、肺、肾、六腑小肠、大肠、胃、膀胱、胆、三焦和奇恒之ใ腑脑、髓、骨、脉ำ、胆、女子胞的生理功能和病理变化。

五、经络学说是研究人体经络的生理功能、病理变化与脏腑相互关系密切的学说。经络被定义แ为人体内运行气血的通道,起沟通内外,网络全身的作用。在病理情况下,经络系统功能生变化,会呈现相应的症状和体征,通过这些表现,可以诊断体内脏ู腑疾病。

六、运气学说又称五运六气,是研究、探索自然界天文、气象、气候变化对人体健康和疾病的影响的学说。五运包括木运、火运、土运、金运和水运,指自然界ศ一年中春、夏、长夏、秋、冬的季候循环。六气则是一年四季中风、寒、暑、湿、燥、火六种气候因子。运气学说是根据天文历法参数用来推算、预ไ测来年的天象、气候、疾病生流行的规律,并提供预防、养生的方法。

编辑本段关于中ณ医的整体观念和辩证论治

一、整体观念

整体是指人体的统一性和完整性。

1中ณ医认为ฦ人体是一个有机整体,是由若干脏器和组织、器官所组成的。各个组织、器官都有着各自不同的功能,决定了机体的整体统一性。

2人与自然的统一性,自然界ศ存在着人类赖以生存的必要条件。自然界的变化可直接或间接地影响人体,而机机则相应地产生反应。在功能上相互协调,相互为用,在病理上是相互影响。

二、辩证论治

1.概念:所谓“证”是机体在疾病展过程中某一阶段的病理概括。包括病变的部ຖ位、原因、性质以及邪ิ正关系,能ม够反映出疾病展过程中,某一阶段的病理变化的本质,因而它比症状能更全面、更深刻๑、更准确地揭示ิ出疾病的展过程和本质。

所谓“辩证”,就是将四诊望、闻、问、切所收集的资料,症状和体征,通过分析综合、辩清疾病的原因、性质、部位以及邪正之ใ间的关系,从而概括、判断ษ为某种性质证候的过程。

所谓“论治”又叫施治,则是根据辩证分析的结果来确定相应的治疗原则和治疗方法。辩证是决定治疗的前๩提和依据。论治则ท是治疗疾病的手段和方แ法。所以辩证论治的过程,实质上是中ณ医学认识疾病和治疗疾病的过程。

2๐.辩病与辩证的关系

疾病是具有特定的症状和体征的,而证则是疾病过程中ณ典型的反应状态。中医临床认识和治疗疾病是既辩病又辩证,并通过辩证而进一步认识疾病。

例如感昌可见恶寒、热、头身疼痛等症状,病属在表。但由于致病因素和机体反应性的不同,又常表现为风寒感冒和风热感冒两种不同的证。只有辩别清楚是风寒还是风热,才能确定选用辛温解表还是辛凉解表方法,给予恰当有效的治疗,而不是单纯的“见热退热”“头痛医头”的局部ຖ对症方แ法。

三、相似观念=现代分形观----中医的三个哲学观

是取象比类的现代化科学化

分形是上个世纪美国人创立的,但分形即--相似的观念中ณ国几千年前就有,如著名的阴阳,五行就是最古老的分形观,上个世纪邓ฑ宇等的新现。是取象比类、象数学、取数比类的现代化科学化,即通过类比、象征方式把握对象世界联系的思维方法,运用带有感性、形象、直观的概ฐ念、符号表达对象世界ศ的抽象意义แ。

编辑本段中医的望闻问切

一、望诊

观察病人形体、面色、舌体、舌苔,根据形色变化确定病位、病性,称为望诊形体观其形体,可知五脏盛衰,轩岐早有论述。《素问·脉要精微论》云:“头者,精明之府,头倾视深,精神将夺矣!背者,胸中之ใ府,背曲肩随,府将坏矣!腰者,肾之府,转摇不能,肾将惫矣!膝者,筋之府,屈伸不能,行则按俯,筋将惫矣!骨者,髓之府,不能ม久立,行则振掉,骨将惫矣!”脑为元神之府,肾精生化之髓充实其中,才能神๰光焕,思维敏捷。苦头往前倾,目睛内陷,是髓海ร不足,元神๰将惫现象。背为胸ถ廓,心肺居于胸中,背曲肩随,是心肺已๐虚象征。腰为肾脏所在部位,不能转摇,是肾脏功能衰惫的表现。

二、闻诊

闻诊包括听声音和嗅气味两ä方面:1、从病人生的各种声音,从其高低、缓急、强弱、清浊测知病性的方法。1声音高亢:是正气未虚,属于热证、实证。2语声重浊:乃ี外感风寒,肺气不宣,肺津不布,气郁๗津凝,湿阻肺系会厌,声带变厚,以致声音重浊。2๐、嗅气味可分为病人身体的气味和病室内的气味。1病人说话有囗臭,多属消化不良、腐臭多属体内有溃疡。2病室内有尸臭气味,多属腑脏败坏。有烂苹果气味,多属消เ渴病糖尿病危重患者。

三、问诊

问诊是询问病人及其家属,了解现有证象及其病史,为辨证提供依据的一种方法。明代医家张景岳认为问诊“乃ี诊治之ใ要领,临证之务。”综观四诊所获证象,大半均由问诊得来,即知此言不谬。问诊范围甚广,现在仅将《景岳全书๰》所列十问加以增损进行研讨,余未备述。一问寒热二问汗,三问疼痛四问便,五问呕眩六问悸,七苦八渴俱当辨,九问旧病十问团,病机全从证象验。妇人尤必问经期,先后闭崩宜问遍,再添片语告儿科,外感食积为常见。

四、切诊

切诊是指用手触按病人身体,藉此了解病情的一种方แ法。本节仅论切脉,余未备述。切脉又称诊脉,是医者用手指按其腕后挠动脉搏动处,借以体察脉ำ象变化,辨别脏腑功能盛衰,气血津精虚滞的一种方法。正常脉象是寸、关、尺三部ຖ都有脉在搏动,不浮不沉,不迟不数,从容和缓,柔和有力,流利均匀,节律一致,一息搏动四至五次,谓之平脉。切脉辨证,早ຉ在《内经》、《难经》就有记载,经历三千年来的不断总结,对于何证出现何脉ำ已有详细论述。但对证象与脉ำ象间的内在联系,却无຀明析的概念,不能ม令人一目了然,以致学者只知其然而不知其所以然。脉ำ证间的内在联系,如用一句话来概括,就是气血津液ຂ出现虚滞,五脏功能ม出现盛衰,才会出现不同脉证。只有弄清气血津液的生化输泄与五脏ู间的关系,才能将气血津液虚滞和五脏功能ม盛衰出现的证象与脉象联系起来,也才明白切脉能ม够察其五脏ู病变的道理所在。不同脉象的形成,与心脏、脉络、气血津液有着密不可分的关系。脉象的不同变化反映了心力强弱、脉ำ络弛张、气血津液虚滞三个方面的变化。由á于气血津液都需五脏协同合作才能完成其生化输泄,所以气血津液的虚滞也就反映了五脏功能的盛衰,从而反映于脉,形成不同的脉ำ象。心脏ู搏动的强弱,脉络的弛张,是引起脉ำ象变化的根源。心脏搏动有力,脉象随其病因证象不同而呈洪大滑数等脉;无力则脉象常呈迟细微弱等脉。心脏搏动与脉象起伏,都是肝系膜络交替收缩与舒张的反映。如果血络松弛则呈孺、缓;紧ู张则呈弦紧ู;痉挛则呈结代等等。只有将固定的心脏ู、脉络和流动的气、血、津液连在一起分析,才能ม揭示脉ำ象变化的本质,对于何证出现何脉ำ才有理有据,不是无源之水,无本之ใ木。气血津液虚滞变化,可以反映不同的脉ำ象。

编辑本段中医科分类

分类有利于提高中医生对疾病专一的研究和治疗,也๣为患者问医就诊提供了方便,主要有:

一、中医内科

中医内科主要治疗外感病和内伤病两大类。外感病是由外感风、寒、暑、湿、燥、火六淫及疫疠之气所致疾病。内伤病主ว要指脏腑经络病、气血津液ຂ病等杂病。

二、中医外科

中医外科主ว要治疗包括疮疡、瘿、瘤、岩、肛门宣肠疾病、男性前๩阴病、皮肤病及性传播疾病、外伤性疾病与周围血管病等。

三、中ณ医儿科

中医儿科主ว要治疗小儿疾病。由于小儿的生理特点和病理特点与成人不同,因而治疗的方法和用药也๣与成人不同。其主要表现在:小儿抗御外邪的能ม力差ๆ,一旦病,证候的传变迅,与成人有着很大差ๆ异。患儿对疾病的痛苦往往不能正确表达,加上小儿腑脏娇嫩,对药物的反应和耐受力也与成人不同,因而开设小儿专科很有必要。

四、中医妇科

中医妇科主要治疗妇女月经病、带下病、妊娠๲病、产后病、乳房疾病、前๩阴疾病和妇科杂病。中ณ医治疗妇人疾病具有一定优势,如功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、绝经后骨质疏ຕ松症等。

五、中医针ฤ灸科

中ณ医针炙是针ฤ刺法和炙法的合称。针ฤ法是把毫针ฤ按一定穴位刺入患者体内,用捻、提等手法,通过对经络腧穴的刺激来治疗疾病。炙法是把燃烧着的艾绒按一定穴位熏灼体表的经络腧穴,利用热的刺激来治疗疾病。针ฤ炙疗法适用于各科疾病,包括许多功能ม性疾病和传染病,以及部分器质性疾病。