07·疾病观

中国古代著名长寿医学家孙思邈在《千金要方》中提到:“性既自善,内外百病皆悉不生,祸乱灾害亦无由作。”可见,“德全不危”主张在中ณ国医学领域中的重要意义。

现在的人则不然,“半百而衰”。为ฦ什么呢?《黄帝ຓ内经素问·上古天真论》:“今时之人不然也๣,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无຀节,故半百而衰也。”大意是说,今人则ท不然,他们迷于饮酒,贪着欲望,胡思乱ກ想,恋于房事,泄自己的欲望而没有节制ๆ,以至于耗损了体内的真气,不知保持体内真气的饱满,不知调驭自己的内心世界ศ,崇尚快乐่主义而不计后果,违背人的正常生活规则,起居无຀规律,所以到了半百就开始衰老了。

《黄帝内经素า问·生气通天论》:“阴平阳秘,精神乃治;阴阳离决,精气乃ี绝。”大意是说,要保持精神的正常稳定,就需保持体内阴阳的平衡,处事则应中道。如果阴阳不平衡,不能互相之间很好地牵制,就会耗损人体的精气。

大意是说,对于苍天之气(大自然界),我们效仿它的清净,情志、志向就保持正常稳定。顺从它,体内的正气就牢固。即便有贼邪入侵,也不能伤害我们。这是因为我们保持了与大自然的和谐。所以,圣人内守自己的精神,与自然融为一体,领悟着大自然的奥妙。

另外也๣不要过于贪著饮食而食用得过饱。梁代医学家陶弘景在《养生延命录》中指出:๘“所食愈少,心愈开,年愈寿;所食愈多,心愈塞,年愈损焉。”

可见所谓合理饮食,就应该“谨和五味”,而不是对饮食的味道有所贪著。因为中医认为,我们人体内阴气的来源主要依靠食物的五味,来给养人的脏腑器官。但是,如果味道过于偏颇็,反倒伤害人的阴气,从而伤害人的脏腑。酸入肝,少吃补肝,但过于吃酸的食物,肝气就会受到抑制,从而消损脾气(中医认为肝克脾);咸入肾,肾主ว骨和纳气,少吃可以补肾,但味道过于咸,反倒对骨骼的健康育有害,也减损人的纳气功能,容易出现气喘,从而也๣影响到เ人的肌肉的育,心气的功能也受到制约(中医认为肾克心);甘入脾ຆ,少吃可以补脾,但偏于贪著甜食,反倒伤害脾ຆ脏的正常功能,从而伤害肾脏,使得肾纳气功能ม减退而不均衡,表现为心气喘满,面色黑。如果味道过于苦,那么就难以醒脾,脾脏ู不能很好地健运饮食,使得胃气有所积聚。辛入肺,少量辛可以促进肺的机能,但过于偏重辛的食物,就会使得人的筋脉ำ由于辛散太过而表现为ฦ松软无力,使人感到精神乏็力。所以,我们应该适当地进食五味而不要有所偏颇็(地域性饮食除外)。这样才能骨正筋软,气血正常流通,腠理严密,才能使骨气上等育,合于养生之ใ道和大自然的规律,延年益寿。

《黄帝内经素า问·汤液醪(1ao)醴(1ǐ)论》中回答道:“何者?嗜欲无穷,而忧患不止,精气弛坏,荣(营)泣卫除,故神去之而病不愈也๣。”

为什么会如此呢?因为这类患病的人执著欲望太多,进而多虑忧患不止,从而严重伤害精气,营卫之气消耗,所以这类精神不上进、萎靡颓废的人的疾病难以医治。

事实上也确实如此。新闻媒体经常报道这类事例:某某虽身患癌症,但不把它放在心上,坦然洒脱地面对它,有的甚至仍然继续学习、工作,最后身体竟然康复了。也有的报道说,有的人当潜伏体内多年的癌症被现后,由á于自己心理负担过重,几个月甚至更短的时间内就不行了。为什么那么เ长的潜伏期自己都感觉没有事情,而一旦现就不行了呢?因为现癌症后“精神不进,志意不治”,而现之ใ前的精神、意志则是相对正常的。

那么如何才能做到“精神进,志意治”呢?对于病人,先应该不要“嗜欲无穷,而忧患不止”,应该注意豁达豪迈地看待自己的人生,淡泊名利,以积极的心态面对世事,而不要患得患失,更不要把自己的疾病看得过重而导致严å重的心理负担。

《黄帝内经素问·生气通天论》:“苍天之气,清静则志意治,顺之ใ则阳气固,虽有贼邪,弗能害也。”《黄帝ຓ内经素问·四气调神๰大论》:“天气清净,光明者也๣,ไ藏德不止,故不下也。”也就是说,要做到“志意治”就要效仿大自然的自然之ใ德(参见《中医文化随笔o3·治疗》。

《黄帝内经素问·五脏ู别论》:“拘于鬼神๰者,不可与言至德。”对于病人,应该借助医学与自己้“精神进,志意治”的心态与行为去努力克服疾病,不要亡失自我“主人公”,不应把自己交付于鬼神。

2oo6年1้o月1้6日于北京