思正小说网 > 武医行天下 > 第011章 肺脓肿患者

第011章 肺脓肿患者

三个人往柳树根面前一站,先前凶悍的气势已经不复存在,在柳树根面前头都不敢抬。

看到เ这情景,赵国江乐的心花终于怒放,回头瞧瞧周铁雄,这哥们正一脸຀正经的装不明所以呢,但是他越是一本正经,赵国江就越觉得这位此时骚包无比。

看到这情景,大家都明白是怎么回事。赵国江也是一脸兴奋,“老大,自从开始实习๤,好久ื没能痛快的练练了,今天赶上了,这机会可不能ม浪费了----”

走不多时,就见前๩方一溜灯光,明的耀眼,伴随着刺耳的马达轰鸣声,确是七八辆摩托车疾驰而来。当快要接近几个女生时,忽然一个急刹,伴随着一阵轮胎与水泥地面吱吱的摩擦声,几辆摩托车全部一百八十度掉头,在村间公路上表现的相当拉风。

患者昨天晚上和老乡在一块喝了不少酒,结果昨天晚上就有点牙疼,但是没当回事,今天中ณ午疼的厉害了,才在村里诊所拿了些药吃,但是疼痛一直没有缓解,而且还有所加重,实在受不了了,听说有省里医生在这义诊,就赶紧跑过来了,幸好赶了个末班车。

最后几个老乡终于离去,罗主任招呼大家收拾东西,准备撤退。就住这时,从外边蹬蹬蹬跑进来一个ฐ汉子。大家回头望去,只见此人手捂着右脸,龇牙咧嘴๨。一进院子就喊“哎呀,救命啊,疼死了---”

整个过程很快,因为只有尽快的处理完伤者的创น口,伤者忍受痛苦的时间才能越短。刚ธ才用刮匙搔刮创口,那ว是非常疼的,当时根本就没有西药这一说,更别ี提麻醉药、利ำ多卡因了,治疗外伤全凭伤者强忍疼痛。有些大伤治疗起来更是疼痛剧烈,苦不堪言,往往需要将患者捆绑起来,或者强行按住,才能施治,患者最终还是要疼晕过去。

这种扎伤,伤口往往较深,叉上的脏物极易遗落到伤口里,在伤口里引腐烂,看着口子不大,而且表面也没有太过异常的表现,其实伤口里边已๐经掏空了一大片,形成一种口小肚大之ใ势。

听到เ张兰问话,宋含玉将目光从车外拉了回来,而此时一帮同学正用期待的目光盯着他。

这个神๰游物外的学生,明亮的双眼正望着窗外闪掠而过秋景,方正的脸上浮ด现出一种特别的亲和力,再配上一双剑眉和高挺得鼻梁,微微含笑的双唇,完美的诠释着青春、坚强、帅气、自信的含义。

很圆满。

于是,鼻腔喷药,之后,用镊子将罪魁祸夹出来就行了。

当下穿衣下床,就要出去查看。赵国江也๣一骨碌爬起身来,飞快的穿上衣服,也要跟去。对于这种深夜里,一位美女呼喊一位男生,背后究竟隐藏着什么เ样的曲折离奇,赵国江如果不闹个ฐ清楚,今夜是睡不着了,尤其是生在身边老大的身上。

整理一下睡衣,张兰下床打开了房门,把门外两个ฐ小伙子让了进去。

进入屋内,看着三位身着睡衣的美女,闻着空气中淡淡的女性特有的香味,虽是深秋寒夜,室内此时却是春意黯然,是双方体内的荷尔蒙互相感应诱的一系列复杂的生化反应而引的潜藏在心头的蓬勃“春”意。

在这暧昧的气氛中双方不免出现了短暂的僵持,还是宋含玉轻咳一声,打破了尴尬的僵局。哎,这些情窦初开的少男少女啊!

随着寂静的打破,一缕红晕迅攀爬在王晓艳的俏脸之上。看到这一幕,宋含玉也๣是脸色红,期期艾艾的问道“你,没事吧?”

“没事,只是做噩梦了,没想到惊醒了你”王晓艳低下头,不敢正视面前之人。

看着眼前的初哥初妹青涩的表现,赵国江乐的心花都快怒放了,对于这种男女之间的事,这小子是贼来劲。

正在得意忘形之际,忽然感觉腰间一疼,下意识的反手一把抓住了正在施虐的一张玉手,回头望去,正是张兰在惩罚自己้。四目相对,两人呼吸都不免一滞,心田à之中都是一荡,紧握的双手都不想再放开。于是又一幅浪漫暧昧的画ฑ卷展现眼前。

看来今晚注定要有几个ฐ人一夜无眠。

第二天吃过早饭,义诊活动就如火如荼的展开了。

由á于是义诊的第二天,消息经过一天的传播,知晓的人更多了,今天要比昨天忙的多。

昨天的不快此时已经变得风轻云淡,几个学生也投入到了繁忙的诊治活动中ณ。

今天的病人,也不像昨天那样感冒、头疼的占了一大半,高层次的渐渐多了起来,所谓‘高层次’,其实是指那些一眼看去并不能ม确定诊断的,需要进行详细问诊、视触叩听,将所学知识尽数施ๅ展,方能看出一丝端倪或者方向的病症,也就是对这些实习生来说有一定难度,又不是太难的那ว种患者。

快到十一点的时候,宋含玉所在内科组来了一位咳嗽的患者,四十多岁,略瘦的男子,名叫张一峰。

经过问诊,得知张一峰是在两个多星期之前,农忙时受了雨淋,之后出现感冒症状,流涕、咳嗽、咽疼,两天后咳嗽加重,开始咳黄白色痰,间断ษ烧,最高38๖度。曾经口服欧意片、甘草片等,效果不好。现在还出现了胸ถ闷、呼吸不畅的感觉。

毫无疑问这是一个呼吸道感染的病例,患者平时烟瘾较大,每天一盒烟,酒倒是很少喝,平素身体也๣并不强健,虽然没得过什么大病,但也时常闹些小毛病,经询问也没有现肝炎、结核、百日咳等传染病的病史。

问诊之ใ后,罗主任又给患者做了仔细的体格检查,查看了口腔咽部。当进行到胸部听诊时,不禁眉头微皱,对宋含玉说:“小宋,你听一听。”

看到罗主任的神情,宋含玉感觉到张一峰的情况似乎不是普通的呼吸道感染,莫非已经展到肺炎?或者有其他更严重的病变?

当下拿了听诊器就凑了过去。听诊器刚挨着张一峰的胸膛,就现张一峰神๰情忽然一变,脸色一红,紧张的张大了嘴๨巴,想要大口的呼吸,却又像周围的空气被抽空了一样,完全吸不进去,不由的痛苦的哼了一声。

事情来的突然,看情况张一峰的病情又起了新的变化,好像出现了窒息,这究竟是怎么回事?

当下也顾不着再进行听诊,宋含玉马上抓住张一峰的手腕,右手三指已经搭在了他的脉门之上,暗暗运气,将一缕真气送入张一峰体内。

几秒钟之后,情况已经大致明了。见罗主任疑惑的看着宋含玉的举动,宋含玉顾ุ不上多解释,满脸严肃的说:“患者右肺脓肿破溃,呼吸道阻塞,现在出现窒息症状,需要紧急处理”。

一分钟左ุ右的时间,张一峰已经满脸冷汗,面色黄,双眼之中满是恐惧。

罗主任见状,赶紧吩咐另一个同学去拿吸引器。对于宋含玉所作出的肺脓肿破溃导致窒息的诊断结果,并无异议,只是对他这个诊断过程却稍感诧异。毕竟宋含玉只是为患者号了号脉,便做出了“右肺脓肿破溃”的诊断ษ,详细到了左右肺都能分辨出的程度,这在西医来说,是很难理解的。

对于罗主ว任的疑惑,宋含玉此时可顾不上解释,因为患者的情况很紧ู急,需要立刻๑解决。

“用吸引器太耽误时间了,我来吧”。说完,宋含玉一把将张一峰拽了起来,就势坐在了椅子之上,让张一峰跪趴在自己้的大腿上。然后举起右掌猛的拍在张一峰的后背。拍下去之ใ后,右掌稍微一抬,紧接着暗运真气用力向下一压。

这一按之下,只见张一峰“咳、哇”的一声,咯出一大口脓痰。深深地吸了一口气,随着空气的吸入,张一峰脸຀上稍微好转了一些,

随后站起身来。

看到เ危机过去,大家总算松了一口气。但是,还没等大家完全缓过劲来,震惊的一幕又出现了。

刚刚站起身的张一峰神情又是一变,紧接着一弯腰,张口又咯出两口脓ใ痰。之后,才缓缓平息下来。

经过这紧张的一幕,周围已经围了一大群人,满是疑ທ惑与关切的表情。这时也有人用纸杯端来了热水,张一峰漱口之后,感激的向宋含玉问道:“医生,我这是什么情况?是不是很严å重?”

经过刚才一阵折腾,对于张一峰和周围的老乡๥来说,的确是比较震惊,平时哪里见过这样的阵势?大口的向外呕痰,还差点憋死。可是对于这些医学专业人员,此时已经基本断定,张一峰确实是肺脓肿破溃无຀疑。

张一峰刚才咯出的脓痰,宋含玉粗略估计了一下,大约有二百来毫升,也๣就是说有一茶杯那么เ多。临床上能ม引起这么大的咯痰量的疾病,主要有两ä个,一是支气管扩张,另一个就是肺脓肿了。

对于支气管扩张,有其特有的临ภ床表现,比如多有童年时期的麻疹、百日咳或支气管肺炎迁延、反复的感染病史,成年后病程较长,反复作慢性咳嗽伴大量脓ใ性痰,有时伴有程度不等的咯血,慢性重症者还会出现肺功能障碍,进一步展至心功能障碍等。

而张一峰的病情,经过最初ม的问诊和体检,已经基本排除支气管扩张,而且很符合肺脓肿的临床表现。比如,以前没有比较严å重的反复的呼吸道感染病史,本次为ฦ初次作。病前有劳累、淋雨等导致全身免疫状态及呼吸道防御功能ม降低的诱因,继而出现咳嗽、咳痰、热等症状。病情经过十天半月的展,脓肿形成,如果破溃于支气管,则咯出大量的脓臭痰,痰量多者可到达每天五百毫升。

经过综合分析张一峰所患的确是肺脓肿无຀疑,但要明确其病变程度还需要进一步做些检查才行。于是罗主任开了一张血常规化验单和一张胸部线正侧位片的检查单,让张一峰前去化验室和放射科分别检查。

张一峰离开之后,罗主任把目光转向了宋含玉,笑眯眯的略带深意的双眼看的宋含玉心中一阵忐忑。“说说吧,你连听诊都没做,单凭号脉ำ是怎样确定患者是右肺脓肿破溃呢?”罗主任缓缓问道。

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