第一章 别让常见病缠上身(7)

寒湿泻:孩子的大便不臭,清泡子多。

热泻:肚子痛,大便臭而黄,像暴雨一样啪的下来。

如果要是还没有到热的地步,只是出现鼻塞、头痛、打喷嚏、流鼻涕、嗓子痛、舌苔白腻、口中ณ有腻感无຀味、四肢无力等症状时,该如何用方แ呢?

张医生答:

另外有不少孩子是热性鼻炎,中ณ医认为,有热性鼻炎的孩子一般胃火和肺火都很大。治疗的时候可让孩子服用降肺胃之火的芩连二陈汤与小承气汤合方进行治疗,一般来说,症状都会很快得以控制。热性鼻炎的孩子要多吃蔬菜、水果,少吃肉,这样就不会复,或者会减少复的几率。

无论是寒性的过敏性鼻炎还是热性的过敏性鼻炎,中药的治疗效果都是非常好的。但一定是在辨因论治的基础上抓住主要的典型症状对其进行针ฤ对性的治疗,方可收到事半功倍的疗效。对于复的问题๤,我一般是要耐心地告诉家长造成其过敏性鼻炎的原因是什么,并教会家长在孩子的生活起居上加以调理。

一般孩子得流行性腮腺炎有终身免疫,但有的孩子可以患第二次,半年内有三次可能ม不是流行性腮腺炎病毒引起,而是由á细菌引起,应到口腔科查腮腺管是否有病变。

7夏季热真的很难受

在中医上,对于儿童夏季热来说,诊断治疗时并不是以病名为ฦ依据的,而是强调从其病机理的一般规律中寻求具体的病因病机特点,选择针ฤ对性的治疗方法,才能达到治病求本的效果。

我们一提起夏季热,可能就有许多家长感觉孩子像是在热,于是就按照感冒来医治,或者急着给孩子退热,给孩子吃不少西药,这真是苦了孩子!这么一来,延误了病情不说,还给孩子雪上加霜,因为ฦ家长将孩子的病断错了!

我曾经就遇到เ过不少这样的家长。有一个孩子8岁,从学校回来就莫名其妙地开始热,家长以为感冒高热,于是就给喝感冒药,结果却越来越热才不得不来医院。

儿童之ใ所以热,是由于暑天不能汗出透热于外,而不能汗出的原因是津气不能ม达表作汗,津气不能达表的原因又是津为ฦ热伤、气为湿困,故治疗机制ๆ,必须是清热以生津、运湿以开气,使津复气达,则ท自能作汗透热,所谓暑令当以汗出则ท不能ม热即此。因此,其疗效过程,自然是暑先平而口渴先止,湿渐化而二便转常,最后随之津气平复才能ม作汗而退热。如果见名夏季热思义退热,急于退热,甚至外用冰敷、内服苦寒,不仅难以达到理想效果,甚至适得其反。

具体来说,内因与心脾有关,外因则与暑气的湿热两性有关,因为夏天为少阴君火、少阳相火、太阴湿土三气合行其令之季,火土交蒸,因此产生湿热相合的时气偏胜之暑气,一般我们成年人的形气较为ฦ充实,能ม耐抗其气,可是,这儿童阴阳未充,形气都很弱,尤其是心脾偏弱者,心属火而通于夏,脾主湿而通于长夏,则ท很容易因暑喜伤心、湿喜困脾而为暑气湿热之性所伤。热耗其津则ท渴,湿困其气则泻,湿郁热蒸,气失透达则身热自现。

一般而言,治疗儿童夏季热以中药疗效更为满意,一般多用竹叶石膏汤、王氏清暑益气汤、人参白虎汤等加减治疗。此外,可服用六一散、金银花露或金银花、杭菊花煎汤代茶饮,能消暑热,解烦渴。也๣可自制防暑清凉饮料,如三鲜饮:鲜荷叶、鲜竹叶、鲜薄荷各30่克,加水煎煮ุ约10分钟,再放入适量蜂蜜搅匀,冷却后代茶饮,有生津止渴、清热解毒的良效。也๣可用金银花、栀子、山楂各15克、甘草5๓克,水煎æ,凉后当茶饮,可清热、去火、消暑、爽身。中ณ成药可用金梅清暑冲剂,每次1้2~13袋,1天3次,开水冲服;或鸡苏散,每次6๔~9克,1天2次,布袋包煎æ服;久热气虚的孩子,可酌用补中益气丸。对于暑伤肺胃证,可用生脉饮口服液ຂ每服5毫升,1天3๑次。

足浴的效果也๣不错,家长可备西瓜皮1้块切细,升麻、香薷、佩兰、竹叶、柴胡、黄芩各10克,水煎取汁给孩子足浴,每天2次,每次10~30่分钟็,连续2๐~3天,可芳香化湿,解表退热。

另外,藿香、佩兰、荷叶、薏苡仁、各15๓克,将药材切碎,薏苡仁打碎,煎水代茶饮用。有芳香化浊,祛暑利湿的作用,适合夏日清暑,夏季热。

或者,通过按摩亦可治疗:推三关、退六腑各200次,分阴阳、推脾土各300่次,清天河水2๐00次,点揉内庭、解溪、足三里、阴陵泉,按摩气海ร、关元各3๑分钟。1天1้次,7๕天为1้疗程。

儿童夏季热的预ไ防可从以下几点着手:居室应常开窗,通风降温,保持凉爽,饮食清淡,多饮水。

注意营养,饮食宜清淡,多喝白开水,可用西瓜汁、银花露、绿豆汤等代茶。高热时可适当用物理降温。注意皮肤清洁,防止并症等。

尽可能ม使孩子居室阴凉通风,睡前๩给孩子洗温水浴,可以刺激皮肤血管扩张,易于散热,而预防夜间体温过高。对待持续热、口渴的孩子,要及时补充液体,可以让孩子多喝一些淡盐凉开水。饮食方แ面应给予高热量、高蛋白和富含维生素c、维生素B的易消化的食物,如鸡蛋、牛奶、新า鲜ຒ水果、新鲜蔬菜等,还要让